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颌位关系记录 颌位关系记录 (recording maxillomandibular relation) 是指用颌托来确定并记录在患者面部下1／3的适宜高度和两侧髁突在下颌关节窝生理后位时的上下颌位置关系，以便在这个上下颌骨的位置关系上，用全口义齿来重建无牙颌患者的正中HE关系。 正中HE位：牙尖交错咬合时的下颌位置，它依正中HE而存在，随正中HE的变化而改变。 正中关系位：正常情况下是一个张力性边缘位置，位于正中HE位后方约1mm的范围内。 颌位关系记录： 垂直关系和水平关系记录 确定垂直颌位关系即确定垂直距离 垂直距离(vertical dimension) 为天然牙列呈正中HE时，鼻底至颏底的距离，也就是面部下1／3的距离。 1．确定垂直距离的方法 1．确定垂直距离的方法 (2)瞳孔至口裂的距离等于垂直距离的方法 2．垂直距离恢复不正确的影响 (1) 垂直距离恢复得过大： (2) 垂直距离恢复得过小： (二) 水平颌位关系 确定水平颌位关系即确定正中关系位。 1. 哥特式弓(Gothic arch)描记法 2.直接咬合法(Checkbite) 3.肌监控仪(Myo-monitor)法 * * 颌 位 (一)垂直颌位关系 利用息止颌位垂直距离减去息止HE间隙的方法 (2) 瞳孔至口裂的距离等于垂直距离的方法 (3) 面部外形观察法 (一)垂直颌位关系 (1)利用息止颌位垂直距离减去息止HE间隙的方法 (一)垂直颌位关系 (3)面部外形观察法 (一)垂直颌位关系 （1） 卷舌后舔法 （2） 吞咽咬合法 （3） 后牙咬合法 （三）确定垂直距离和正中关系位记录的操作步骤 1.HE托的制作 HE平面的要求： 前部 上唇下缘以下露出2mm，且与瞳孔连线平行 后部 与鼻翼耳屏线平行 唇面 衬托出上唇丰满度 平分颌间距离 2.确定颌位关系 即确定下HE托的高度及位置 常用口外预制口内调改的方法 垂直距离借助于上下HE托来恢复； 正中关系位是依赖于上下HE托HE平面间凸凹嵌合的正中HE 位记录来确定的。