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编号:华 侨 大 学 学 生 外 住 申 请 审 批 表
编号:
照
片
姓 名
院 系
学院 专业 级 班
性 别
宿 舍
校区 号楼 室
联系电话
学生类别
□ 境内生 □ 境外生
外住类型
□ 本人家里 □ 亲属家里 □ 租 房 □ 其他
申请外住时间
年 月 日至 年 月 日
外住详细地址
外住联系人
联系电话
家长(监护人)信 息
家长(监护人)姓名
联系电话
家长(监护人)详细地址
申
请
原
因
(本栏不够可另附A4纸张阐述)
本人承诺,上述所填内容完全属实,如有虚假,本人将承担一切后果和责任。
学生(签名): 年 月 日
申请外住学生基本信息
姓 名
院 系
学院 专业 级 班
性 别
宿 舍
校区 号楼 室
联系电话
学生类别
□ 境内生 □ 境外生
外住类型
□ 本人家里 □ 亲属家里 □ 租 房 □ 其他
外
住
人
承
诺
本人自愿申请外住,并承诺做到:在批准外住期间,一定遵守国家法律、学校纪律和暂住地的有关规定,自觉维护学校的良好声誉,保证自己的人身和财产安全,定期向学院党总支汇报自己外住期间的表现。由家长和本人共同承担外住期间造成的一切后果和责任,同时接受因自己的不当行为给学校造成恶劣影响的相应处分。
申请外住人签名: 签名时间: 年 月 日
本
专科生
填写
学生家长
(监护人)承 诺
本人是 学生的 (注明与学生的关系),同意其到
住宿(写明详细地址),并承诺做到:督促其遵守国家法律、学校纪律和暂住地的有关规定,自觉维护学校的良好声誉,保证自己的人身和财产安全,定期向学院党总支汇报自己外住期间的表现,承担因外住而造成的一切后果与责任。
家长(监护人)与该生的关系: 签名: 年 月 日
研究生
填写
导 师
意 见
该生因 (原因)办理外住手续,同意其到 住宿(写明详细地址),并将其纳入有效管理之中,督促其遵纪守法,自觉维护学校的良好声誉,保证自己的人身和财产安全,承担因外住而造成的一切后果与责任。
签名: 年 月 日
学 院
党总支
意 见
该生自愿申请外住,家长自愿担保承担责任,学院同意该生办理外住手续,住宿在 (写明详细地址),并将其纳入有效管理之中。
学院党总支(副)书记签字: (学院党总支公章)
年 月 日
学生社区管理服务中心备案
外住时间:20 年 月 日至20 年 月 日
经 办 人:
办理时间:
(单位公章)
该生已于20 年 月 日办理退宿手续。
经 办 人:
办理时间:
学生社区管理服务中心 制
财务处:
原住 校区 楼 室,已于20 年 月 日至20 年 月 日办理外住手续,未安排住宿学生宿舍,烦请贵处为其厘清住宿费用。
办理时间:
学生社区管理服务中心 (公章)
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