透析器初级知识新人带教版.pptVIP

透析器初级知识培训——新人带教 分子运动 不同物质能够彼此以无规则运动方式进入对方，物理学把这类现象叫做扩散 扩散/弥散作用 半透膜 指一类可以让小分子物质透过而大分子物质不能通过的薄膜的总称 小分子和大分子的界定依据膜种类的不同而划分范围不同。例如，对于鸡蛋的膜来说，葡萄糖分子就是大分子物质；而对于透析器/膜来说，葡萄糖是小分子物质；对于肠衣来说，碘以及葡萄糖是小分子物质，而淀粉是大分子物质 常见半透膜 在日常生活中，常见的半透膜有鸡蛋膜、鸡的嗉囊、鱼鳔、蚕豆种皮、玻璃纸、青蛙皮、动物膀胱、肠衣、蛋白质胶膜，火棉胶膜以及其他一些可从生物体上剥离的薄膜类物质 细胞膜也是一种半透膜 半透膜Semi-permeable Membrane  设计为保留血液成份如红细胞、血小板和大蛋白在血液侧－它们不能通过膜 该半透膜有孔，它们大小为允许小分子通过，而其它的分子不能通过 水分子自由通过 对透析膜的要求 容易透过需要清除的主要毒性溶质； 具有合适的水份滤过率（超滤率）； 有足够的湿态强度和耐压性； 具有较好的血液相容性； 材料无毒，对人体健康无害； 灭菌后，膜性能不变 灭 菌 方 法 业务学习要求 xueyejinghua006@163.com * LOGO * 溶质移动 - 从较高浓度区域扩散/移动到较低浓度区域 Blood血 Blood血液 Dialysate 透析液 Salt盐 Toxin毒素 Semi-permeable Membrane 半透膜 走进透析器生产车间 聚丙烯腈 聚砜 合成膜：即合成高分子聚合膜透析器 灭菌 环氧乙烷(ETO)气体灭菌（淘汰）：百特 - 消毒剂残留，可引起首次综合症 蒸汽：费森 — 消毒不当可使膜变形，透析过程中出现破膜 γ射线：旭化成 - 无毒不染污环境，不残留 - 但可能改变膜的性质或使它变差 电子束：佩尼 —剂量精确，最大限度降低了对透析膜的损伤 透析器包装 中空丝 8000　　　 　?15000根 尿毒症毒素的分类 最常用分类方法 尿毒症毒素的分类 小分子物质： 分子量500道尔顿 中分子物质： 分子量500~10000 道尔顿 大分子物质： 分子量10000道尔顿 已知的尿毒症毒素有200多种，而我们了解的较确切的仅有50多种！ 老标准 *