万古霉素-重庆三峡医药高等专科学校.pptVIP

分代 代表药物 Ⅰ(1962-1969) 萘啶酸，吡咯酸 Ⅱ(1969-1979) 西诺沙星、吡哌酸 Ⅲ(1980-1996) 诺氟沙星，环丙沙星，依诺沙星，氧氟沙星，左氧氟沙星 Ⅳ(1997-) 莫西沙星，加替沙星 分代 抗菌谱 抗菌活性 应用 第一代 窄(G-,除铜绿) 中等 泌尿系感染 第二代 扩大(G-,铜绿,部分G+) 中等 泌尿系、肠道感染 第三代 广谱(G-,G+,支,衣,军,分枝,部分厌氧菌) 较强 敏感菌所致各种感染 第四代 广谱(G-,G+,支,衣,军,分枝,厌氧菌) 强 敏感菌所致各种感染 （1）抗菌谱广，抗菌活力强， （2）多数半衰期长，组织体液浓度高， （3）多数有口服和静脉制剂，适合序贯疗法， （4）具有明显PAE， （5）与其他抗菌药物无明显交叉耐药， （6）产品价格低于其他半合成抗生素。 主要用于泌尿生殖系感染，肺炎，腹腔感染，肠道感染， 皮肤软组织，骨及关节感染等 肠道感染和伤寒 志贺菌引起的菌疾，鼠伤寒、猪霍乱肠炎沙门菌引起的胃肠炎 沙门菌引起的伤寒和副伤寒 成人患者首选喹诺酮 泌尿生殖系统感染 单纯性淋病奈瑟菌性尿道炎或宫颈炎 铜绿假单胞菌性尿道炎 前列腺炎 呼吸系统感染 青霉素耐药的肺炎链球菌感染 支原体、衣原体肺炎，嗜肺军团菌 由于对结核杆菌有较好的抗菌活性，亦可用于耐链霉素、异烟肼的