医院感染知识的培训.ppt

医院感染知识培训;提起医院感染管理，有的人觉得无所谓。医院感染管理有什么重要？不就是应付上级检查做的表面文章吗？既浪费财力又不能创造经济效益。我们就这么干了这么多年，也没发生什么大的事件，用不着大惊小怪！; 没有医务人员可以绝缘于医院感染之外------医师、护士、医技人员、后勤、工人; 4.医院感染控制措施 ;医院感染后果严重; 1998年4月至5月，深圳市妇儿医院发生了严重的医院感染暴发事件，该院1998年4月3日至5月27日，共计手术292例，发生感染166例，切口感染率为56.85%。;宿州眼球事件; 2009年3月，天津市蓟县妇幼保健院发生重大医院感染事件，造成5名新生儿死亡。;卫生部办公厅关于广东省汕头市潮阳区谷饶中心卫生院剖宫产患者手术切口感染事件的通报： 2009年10月9日至12月27日，38名剖宫产患者中，共有18名发生手术切口感染。 处理：暂停相关诊疗活动，院长行政记过、主管副院长行政记大过处分，撤销护理部主任及妇产科主任、护士长的职务。 ;SARS灾难;2003年引起恐慌的SARS;一批护士三十日在奔赴抗萨一线前，集体在广州某地宣誓入党。（路透社）;医院感染造成的损失; 卫生部马晓伟说： 上述严重的医疗安全事件，社会影响十分恶劣，教训极为深刻。它反映出目前一些医院在发展中没有正确处理好外延性拓展与内涵性建设的关系，追求规模发展、忽视内部管理；反应出医院管理者和医务人员对医疗安全重视不够，对规章制度和工作措施贯彻不力、落实不到位；同时，也暴露出医院在医疗风险管理、特别是医院感染预防与控制方面存在许多薄弱环节。 ;四、经典案例，加深印象;医院感染的损失不可低估医院感染：预防控制为上;医院感染相关的法律法规;感染管理工作有法可依 ;我院按要求执行国家的法律法规，根据医院情况制定了相关的制度职责和院感控制措施。 医务人员在医院感染管理中的职责 1.严格执行无菌技术操作规程和手卫生规范等医院感染管理的各项规章制度。 2.掌握抗感染药物临床合理应用原则，做到合理使用。; 3.掌握医院感染诊断标准。 4.发现医院感染病例，及时填写医院感染报告卡并留取标本送病原学检验及药敏试验，以便指导病人救治，发现有医院感染流行趋势时，及时报告医院感染管理科，并协助调查。 5.参加预防、控制医院感染知识的培训，掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防利器刺伤。 6.在诊疗护理过程中，发现任何感染的征兆或病例具有传染性征象时，应主动隔离病人，及时收集标本。; 7.保护病人避免暴露于污染环境中或与感染的探视者、工作人员、其他探视者密切接触。 8.向病人提供安全、合格的设备、药品、诊疗护理用品。 9.对使用中的消毒药械，定期进行监测，确保其消毒效果。 10.执行医疗废物的分类收集制度，严格落实《医疗废物管理条例》。 11.严格执行标准预防并指导病人、探视者采用有效的预防感染传播的防护措施。 ;医院感染的诊断和报告;; 医院感染的分类 外源性感染（exogenous infections） －又称可预防性感染或交叉感染，病原体来自病人体外。 －预防措施：消毒、灭菌、隔离、屏障护理等。 ;内源性感染（endogenous infections） －又称难预防性感染或自身感染，病人体内的正常菌通过移位或活动造成的感染。 －预防措施： （1）避免扰乱破坏病人的正常防御机制 （2）合理使用抗生素 （3）治疗潜在病灶和带菌状态 （4）采取保护性隔离和选择性去污染措施 ;;判断医院感染的原则 －时间：有潜伏期的:住院日潜伏期 无潜伏期的: 48小时 －部位：不同部位 －病原体：新的病原体 －临床表现和实验室检查 ;下列情况肯定为获得性医院感染：;在原有医院感染的基础上又出现其他部位新的感染（除外脓毒症的迁徙病灶）。 在已知病原体的原有感染部位又分离到新的病原体（除外污染菌，复数菌或混合感染），属另一次医院感染。 新生儿经产道获得的感染。 住院中由于治疗措施而激活的感染。 ;下列情况不属于医院感染：; 医院感染的报告;科室内医院感染暴发的上报处置流程;控制医院感染重要环节; 4.医疗废物管理 ;一、手卫生与感染控制;;;;手在NI中是如何起作用的？;手卫生差可直接引起NI ; 手卫生可有效降低NI; 手卫生---国际关注的 最重要的感染控制措施;什么是手卫生？; 洗手与卫生手消毒方法;重要的手卫生时刻;;*;肥皂含菌浓度：3×103-4个/g;规范合理的洗手设备;速干手消毒剂使用方