参考教桉静脉采血标准化.pptVIP

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静脉血标本采集标准化;一、静脉采血时间标准化 二、采血时体位标准化 三、静脉采血操作步骤标准化;一、静脉采血时间标准化;昼夜节律影响: 胆红素以清晨最高 生长激素入睡后会出现短时高峰 血浆蛋白在夜间降低 血钙往往中午出现最低值 肾上腺皮质激素在清晨5-8时达峰值,而夜晚21-3时处于低值期,其变化幅度可达180-200%。 ; 为保证测定结果的相对稳定,采血时间应标准化,尤其是对于需要每天或定期检测的患者更应定时采血,采血尽可能在上午7-9点之间进行,如不得不在其它时间急查一些项目,评价检验结果时应注意上述影响因素。; 某些与生殖有关的激素,如黄体激素(LH)、卵泡刺激激素(FSH)和睾酮,因为它们每2分钟释放一次需间隔采血,测定结果取均值; 在进行临床治疗药物监测(TDM)时,应在药物的稳定期采血,各种药物的稳定期不同,但??常是该药物的五个半衰期左右。;一、静脉采血时间标准化;二、采血时体位标准化;二、采血时体位标准化;采集静脉血标本时应注意体位的一致性,比较检验结果时,要考虑到体位的影响。 建议采血体位标准化,取血时以坐位5分钟后取血为宜,以保证血液相对平衡,避免体位的影响。;三、静脉采血操作步骤标准化;1. 止血带使用;1. 止血带使用时间;1. 止血带使用时间;1. 止血带使用时间;2. 防止标本溶血;2. 防止标本溶血;2. 防止标本溶血;2. 防止标本溶血;2. 防止标本溶血;3. 准确使用抗凝剂;(1)正确选择抗凝剂;正确选择抗凝剂;草酸盐、氟化物不能用于测定酶和用酶法测定的标本。因为它们有激活或抑制某些酶活性的作用,如草酸盐可抑制淀粉酶、ACP、LDH的活性,氟化物则有激活尿素酶、淀粉酶的作用。 因此正确选择抗凝剂并避免抗凝剂污染,才能得到准确的检验结果。;(2) 严格掌握抗凝剂与血液的比例;严格掌握抗凝剂与血液的比例;对血常规实验来说,EDTA的最佳浓度是1.5mg/ml血,当EDTA浓度达2.5mg/ml血时,中性粒细胞会肿胀、分叶消失。血小板肿胀、崩解,使常规检验得出错误结果。;(3)注意抗凝剂剂量;4. 输液时采血部位的选择;5. 减少标本在室温下放置时间;5. 减少标本在室温下放置时间;5. 减少标本在室温下放置时间;5. 减少标本在室温下放置时间;结 束 语; 谢 谢

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