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内科疾病患者健康教育 第一节 呼吸系统疾病 【基础知识指导】 一、?呼吸及有深交的咳嗽、咳痰 适用于神志清醒以咳嗽的患者。 指导患者深呼吸和咳嗽，通过深呼吸和有效的咳嗽，可帮助维持气道的通畅，防止肺不张等并发症。指导患者定期（如每2~4小时）进行数次随意的深呼吸（腹式呼吸），在吸气终了屏气片刻，然后进行咳嗽（即咳嗽应在深呼吸后进行），这样可使分泌物从远端移向大气道随咳嗽排出。 指导患者学会有效的咳嗽，控制无效咳嗽，促进气道路分泌物的排出，结合适当的体位向患者介绍和示范如何进行有效咳嗽。患者一般采取坐位，身体稍前倾，双臂可支撑在膝上，以放松腹部肌肉利于其收缩。然后指导患者以腹式呼吸深吸气，屏气3~5秒后进行2~3次短促有力咳嗽，运用的有力收缩将痰液咳出。 二、气道湿化 适用于痰液黏稠不易咳出的患者。 雾化吸入疗法是利用氧或压缩空气的高速气流形成的虹吸作用，使药液被高速气流吹成雾状通过喷气管口入呼吸道，能进行呼吸道湿给或药物吸入的方法，用口深吸气，鼻呼气，保证药液过入呼吸道而起到湿化和治疗作用。 三、胸部叩击 适用于长期卧床、久病体弱、排痰无力的患者。 胸部叩击法：叩击时避开乳房、心脏和骨突部位，患者侧卧位，叩击者使掌侧呈杯状，以手腕力量，从肺底自下而上、由外向内、迅速而有节律地叩击胸壁，每次叩击5~15分钟，在餐后2小时到餐前30分钟完成。叩击进力度适中，以不引起