压疮及压疮风险评估相关知识再培训2019年8月21日护士业务学习.pptVIP

压疮及压疮风险评估 相关知识再培训;;卧床患者 截瘫患者 大小便失禁患者 坐轮椅患者 大手术后患者 营养不良 危重病患者 意识不清患者 ;压疮危险因素评估表的应用;;新加坡压疮危险因素评估表（15―16分，轻度危险；12―14分，中度危险；低于12分，重度危险）;我院目前使用的压疮评估单;安徽省三级综合医院评审标准细则（2019年版）;安徽省三级综合医院评审标准细则（2019年版）;;;学习内容：; 是皮肤或皮下组织由于压力、剪切力、或摩擦力而导致的皮肤、肌肉和皮下组织???局限性损伤，常发生在身体的骨隆突处。有很多相关因素或影响因素与压疮有关，但这些因素对压疮发生的重要性仍有待于探索。 ; 摩擦力 ;压疮的好发部位;压疮的最新分期（2019年） ;可疑的深部组织损伤 ; 皮肤是完整的，在骨隆突的局部区域有红色，压之不退色，颜色与周围组织不同。;;;全层伤口，失去全层皮肤组织伴骨、肌腱或肌肉外露。局部可出现坏死组织脱落或焦痂，通常有潜行和窦道。 ;难以分期的压疮 ;一、皮肤的护理;按摩的误区;二、经常改变体位;三、使用设备来减少压力;四、加强营养;五、健康教育; ;如何有效预防压疮?;压 疮 管 理;1:压疮监控系统的建立;1:压疮监控系统的建立;2 压疮危机评估工具;2 压疮危机评估工具;应用Braden评分注意事项;感知：机体对压力所引起的不适