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南通大学
专业技术职务申报表
学 院(部门)
教研室(科室)
姓 名
所 在 岗 位
申请专业技术职务
年
月
日
一、基本情况
姓名
性别
民族
身份证号码
最高学历情况
年 月于 (学校)取得 学历
最高学位情况
年 月于 (学校)取得 学位
现从事专业
专业工作年限
研究方向
二、符合的申报条件
1、工作经历(主要为来我校前后的工作经历)
起止时间
在何单位何岗位工作、担任何专业技术职务
备注
2、任现职以来年度考核结果
年度
考核结果
3、各类考试及相关证书
取得证书时间
级别
成绩
职称外语考试
/
职称计算机考试
/
教师资格证书
/
/
基础
理论
考试
高等教育学
大学教育与管理心理学
高等学校管理学
高校思想政治工作概论
4、岗前培训成绩
课程
简明高等教育学
高等教育心理学
教师职业道德论
教育法通论
成绩
5、继续教育情况
6、奖惩情况
获奖时间、荣誉称号、表彰奖励名称、授奖部门等
处分:
三、工作小结(工作及思想表现、教学科研和管理工作实绩等)
本人签名:
年 月 日
四、部门推荐意见(对任现职以来履行岗位职责情况,工作能力等方面作出全面鉴定)
部
门
意
见
负责人签字:
(公章) 年 月 日
民测情
意验况
参加
人数
同意
人数
不同意
人 数
弃权
人数
备
注
五、学校职称主管部门审核意见
学
校
职
称
主
管
部
门
意
见
该同志已具备 专业技术职务任职资格,从 年 月 日起开始聘任。
(公章)
年 月 日
说明:本表为16开大小,请正反面打印,一式二份。
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