ards的新概念及治疗要点.pptVIP

前言 在危重病医学的概念中，SIRS、ALI、ARDS、MODS是几个使用频度最高的又必须掌握的医学名词； SIRS——全身炎症反应综合征；ALI----急性肺损伤；ARDS——急性呼吸窘迫综合征；MODS——多脏器功能障碍综合征； ARDS 1972年开始使用“成人呼吸窘迫综合征”（Adult respiratory distress syndrome)一词，经过20年的临床观察，发现此症并非成人独有，因此1992年美国胸科协会（ATS）和欧洲危重病医学（ESICM）一致同意将“成人Adult”改为“急性Acute”，将ARDS准确定名为“急性呼吸窘迫综合征”。并明确了ALI和ARDS的关系，均为全身炎症反应综合征在肺部的表现，ALI时 PaO2/FiO2≤40Kpa(300mmHg)，ARDS时 PaO2/FiO2≤26.7Kpa(200mmHg)。 ARDS的同义词 白肺、休克肺（二战时），湿肺、氧中毒肺、呼吸器肺、进行性呼吸窘迫症、低氧性过度通气等。 SIRS、ALI、ARDS、MODS的关系（一） 四者均不是一个孤立、相互分割的疾病，而是严重损伤引起的全身炎症瀑布反应的发展中的不同阶段。 从损伤→SIRS→全身炎症反应失控→ALI→ARDS→MODS这一动态过程来看，SIRS贯穿始终，是ALI、ARDS、MODS的共同发病基础； SIRS、ALI、ARDS、MO