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解放军第四一四医院 肿瘤性皮肤病 解放军第四一四医院 鲜红斑痣(nevus flammeus) 为毛细血管增多、扩张引起。 诊断要点: 1.多于出生时或出生后即发生,随年龄而扩大,成年期停止生长,不易消退。2.多发生于头面部及四肢,可累及口腔粘膜。3.皮损为淡红或暗红色斑片,境界清楚。压之褪色。表面可有小结节状增生。 4.无自觉症状。 治疗要点: 可用染料激光或放射性同位素治疗。 解放军第四一四医院 解放军第四一四医院 解放军第四一四医院 解放军第四一四医院 解放军第四一四医院 解放军第四一四医院 解放军第四一四医院 草莓状血管瘤(strawberry hemangioma), 又称毛细血管瘤(capillary hemangioma)。 诊断要点: 1.一般在生后数周出现,1岁以内长到最大限度。 2.以头面部最常见。 3.皮损初发为粟粒大半球形丘疹,鲜红,境界清楚,质软,表面光滑。渐增大呈桑椹或分叶状,形似草莓,大小不等。压不褪色。单发或多发。 4.无自觉症状,多数在7岁以前自行消退。 解放军第四一四医院 解放军第四一四医院 解放军第四一四医院 消退的草莓状血管瘤 解放军第四一四医院 治疗要点: 草莓状血管瘤应先观察,对长期不退或生长快、损害较大者,可采用X线照射、激光或冷冻治疗。 解放军第四一四医院 海绵状血管瘤(cavernous hemangioma) 为较为深在的血管瘤。 诊断要点: 1.多在生后不久出现。 2.多见于头面和四肢,也可发生在骨、肝和肌肉等。 3.常为暗红或青紫隆起性皮下肿块,质软,易于压缩,形状不规则,大小不等,有时可与鲜红斑痣混合发生 4.无自觉症状,少数可在5岁左右自行消退。 解放军第四一四医院 解放军第四一四医院 解放军第四一四医院 解放军第四一四医院 解放军第四一四医院 解放军第四一四医院 治疗要点: 常用硬化剂局部注射治疗,对限局的肿瘤可采用手术治疗。 解放军第四一四医院 痣细胞痣 解放军第四一四医院 黑素细胞痣(melanocytic nevus)简称色素痣,是一种很常见的皮肤病。黑素细胞来源于神经嵴,在胚胎发育过程中发生异常聚积和增生而形成良性肿瘤。色素痣分交界痣、混合痣和皮内痣三型。 解放军第四一四医院 诊断要点: 1.交界痣 临床为褐色黑色斑疹,部分皮疹稍隆起,一般数毫米至8毫米,圆形,境界清楚,边缘规则,颜色均一,表面光滑无毛,皮疹好发于外露部位,发生在掌跖和外生殖器的色素痣大多为交界痣。 2.混合痣 黑褐色圆形斑丘疹。 3.皮内痣 临床为黑色半球状丘疹,质软,好发于头面部及躯干,成年多见,至老年皮疹颜色可变淡变软。 解放军第四一四医院 交 界 痣 解放军第四一四医院 混 合 痣 解放军第四一四医院 皮 内 痣 解放军第四一四医院 皮 内 痣 解放军第四一四医院 皮 内 痣 解放军第四一四医院 4.组织病理 基本特点为黑素痣细胞形成巢,无核非典型性。痣细胞巢仅位于表皮真皮交界处者称交界痣,除交界巢外,真皮内也有痣细胞巢者为混合痣,痣细胞巢仅见于真皮内者为皮内痣。 治疗要点:1.一般不需要治疗。2.如果必须治疗,最好采用手术彻底切除为宜。
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