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板蓝根药理作用及不良反应 【中图分类号】R285【文献标识码】A【文章编号J1672-3783 (2012) 12-0393-02 【摘要】目的：对板蓝根的基本内容，包括其来源、形 态、功效、化学成分及临床应用加以概述，并对其药理作用 与不良反应的研究进展进行综述。方法：查阅近几年来关于 板蓝根研究的各种文献资料，对其相关内容进行总结。结果: 对板蓝根化学成分逐步研究，总结板蓝根的药理作用、不良 反应及不同剂型对不良反应的影响三个方面的内容。结论： 对板蓝根的药理作用、不良反应进行分析总结，整理出产生 不良反应可能的原因，并提出一些相应的解决方法，为进一 步解释板蓝根的药理作用与临床研究提供了科学依据。 【关键词】板蓝根，药理作用，不良反应，综述 板蓝根是一种在中国广泛使用的植物药，它的叶子和根 部均含有能够抗菌消炎及抗病毒的化合物，是一种应用价值 很高的植物药，有越来越多的人将其视为保健药，顿顿不缺, 但是板蓝根制剂的不良反应却日益严重。所以我们很有必要 了解其产生不良反应的原因，从而减少不良反应的发生，争 取将其药效充分发挥出来。 1前言 中药板蓝根(Radixlsatid)为十字花科植物舷蓝 (IsatisindigoticaFort)的干燥根，主要分布于河北、江 苏、浙江、福建、河南、广西等地，是《中国药典》2000年 版收载的品种，其味苦性寒，有清热解毒、凉血利咽之功效。 本文是对板蓝根的来源、形态、功效、化学成分及临床 应用加以概述，并对其化学成分、药理作用、不良反应及其 之间的联系进行总结研究，概括出产生不良反应可能的原 因，并提出一些相应的解决方法，为进一步揭示板蓝根的药 理作用与临床研究提供了科学依据。 2板蓝根的药理作用 现代药理实验证明：板蓝根具有抗炎、抗病毒、解热和 增强免疫等作用。 1抗病的作用 板蓝根具有清热解毒的作用，是较为广谱的天然抗病毒 药物，长期以来一直用于预防和治疗流感、流脑、肝炎、腮 腺炎、、繁殖与呼吸综合征病毒等病症。根据所查阅的文献, 将板蓝根抗病毒作用的研究分为细胞水平、胚胎水平及动物 集体水平3个方面的内容。 2抗菌消炎作用 板蓝根亦有一定的抗菌作用。其水浸液对金黄色葡萄球 菌、表皮葡萄球菌、大肠杆菌、伤寒杆菌、甲型链球菌、肺 炎双球菌均有仰制作用。这说明板蓝根是天然的广谱抗菌药 物。 3抗内毒作用 板蓝根抗内毒素作用很早就有应用。近期有报道称，利 用显微镜观察，可以证实内毒素结构形态的变化与板蓝根的 抗毒素作用有关。 4增强免疫功能 板蓝根不仅是广谱的抗菌抗病毒药物，同时也是能够增 强动物机体免疫功能的药物。实验证明板蓝根多糖对特异 性、非特应性免疫、体液免疫肌细胞免疫均有一定促进作用。 3不良反应 从药理学上讲，板蓝根的毒副作用很小，容易被误认为 “安全药”。其实不然，在肝脏解毒能力下降时长时间大剂 量使用板蓝根，会引起蓄积中毒，造成对消化系统和造血系 统的损害，如上消化道出血、白细胞减少等。具体的不良反 应症状以病例阐述分析如下： 1过敏反应 1. 1 -女孩因腮腺炎而肌注板蓝根注射液2mL后，引 起全身皮肤瘙痒、发红、腹痛、咳嗽、气短、心悸、头晕、 视物不清，30min后，眼球上吊、牙关紧闭、口吐白沫、四 肢抽搐、心率加快、血压下降、不省人事。经抗休克、抗过 敏抢救才免遭不幸。 1.2尊麻疹 一位女性患者，因发烧、全身酸胀，给与板蓝根注射液 与柴胡注射液各2mL混匀后肌注，15min后，出现眼睑及口 唇肿胀、流泪、呼吸急促、继之全身起红色片状尊麻疹。 1.3其它过敏反应 3.2多发性肉芽肿 一青年患者，因左侧臀部连续注射板蓝根注射液10天, 3-6个月后，于注射部位及其周围先后出现皮下结节，病理 学检查为肉芽肿。 3. 3溶血反应 一患儿因上呼吸道感染引起发烧，于当天下午和晚间两 次服用板蓝根冲击一包，经过4h后，患儿面色苍白、尿呈 酱紫色，经检查诊断为溶血反应，并认为与板蓝根制剂有关。 3. 4对消化系统的不良反应 有一儿童因患腮腺炎，每天2次肌注板蓝根注射液2mL 及每天4次口服腺炎片（内涵板蓝根）5片共4天，煎服含 板蓝根的复方汤剂6天，于第6天下午解黑便1次，至深夜 突然烦躁、恶心、呕吐，呕吐物始为食物，后混有咖啡色及 少许暗红色血块，经分析认为与使用板蓝根有关。 3. 5对泌尿系统的不良反应 一女孩因上呼吸道感染而肌注板蓝根注射液2mL,经8h, 尿成淡肉水色样改变，每次尿量为200mL左右，共4次，诊 断为药物性肾损害。 由上述各例不良反应看，板蓝根的各种剂型（煎剂、注 射剂、复方冲击及片剂等）都可引起不同程度的不良反应的 发生。 4结论 4.1总结出现不良反应的原因 首先，从化学成分上说，板蓝根含有有机酸类化合物如 顺丁烯二酸，这是一种有毒性化合物，其毒性