GCS评分实施的细则及的要点说明.ppt

GCS评分实施细则及要点说明;定 义;GCS的目的; 睁眼反应（4分） 语言反应（5分） 运动反应（6分）;GCS的主要缺陷;睁眼反应 4分;自动睁眼;补充说明;语言反应 5分;气管插管或气管切开;补充说明;运动反应 6分;随要求活动;运动反应;经典疼痛刺激方法;经典疼痛刺激方法;补充说明;小 结 Glasgow 昏迷评分 ;儿童(4岁)GCS评分;颅脑损伤病人的伤情分型;如何进行GCS评分;眼睑水肿或面部骨折病人睁眼反应无法测，用C代替评分。如ECV5M6,总分表示为C+5+6。C是闭眼(Closed)的缩写。 言语障碍病人言语反应无法测，用D代替评分。如E4VDM6，总分表示为4+D+6。D是言语障碍(dysphasia)的缩写。 气管切开或气管插管病人言语反应无法测，用T代替评分。如E4VTM6，总分表示为4+T+6。T是气管切开(Tracheotomy)或气管插管(Tracheal intubation)的缩写。 ;影响意识障碍观察的特殊因素;2 癫痫　 颅脑疾患???病人往往伴发癫痫发作,特别是癫痫持续状态时在发作的间歇期仍然呈昏迷状态,应注意与原发病所致昏迷相鉴别。护士应注意观察癫痫发作情况,包括发作时间、间歇时间等,注意病情的连贯性,并作好记录。 ;3　使用镇静剂　 对烦躁不安、情绪激动、睡眠障碍的病人常使用镇静剂如地西泮、苯巴比妥或冬眠合剂