台湾2017年度上半年主治医师(心内科-)高级(师-)考试试卷.docVIP

台湾省2017年上半年主治医师(心内科)高级（师）考试试卷 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、急性白血病的首发症状常见的是 A．出血 B．发热 C．贫血 D．骨痛 E．肝脾大 2、慢性心功能不全的早期临床表现是 A．下肢水肿 B．舒张期奔马律 C．胸腔积液和腹水 D．肝颈静脉回流阳性 E．阵发性夜间呼吸困难 3、以下各项都可出现多克隆性免疫球蛋白增多，除外 A．慢性感染 B．类风湿关节炎 C．淋巴瘤 D．多发性骨髓瘤 E．系统性红斑狼疮 4、下列物质中能与二硝基苯肼试剂反应的是__。 A．苯甲酸 B．苯甲酮 C．苯甲醚 D．苯甲醇 5、患者，女，40岁，诊断急性白血病并出现绿色瘤，该患者最可能的白血病类型是 A．急性淋巴细胞白血病 B．慢性粒细胞性白血病 C．急性粒细胞白血病 D．急性粒细胞白血病M3型 E．急性粒细胞白血病M5型 6、艾滋病患者出现神经系统症状者可达30%～70%。其中不包括 A．脑弓形虫病 B．格林-巴利综合征 C．脑囊虫病 D．艾滋病痴呆综合征 E．转移性淋巴瘤 7、心血管系统的构成，不包括 A．心脏 B．动脉 C．静脉 D．淋巴管 E．毛细血管 8、下列激素不是下丘脑分泌的激素是 A．CRH B．TRH C．LRH D．TSH E．GnRH 9、心房颤动的患者，体格检查时可出现 A．奇脉 B．重搏脉 C．交替脉 D．水冲脉 E．短绌脉 10、在恢复一名无反应患者的呼吸之前，你必须检查他有无呼吸。你可以通过听或感受有无气流通过此人的鼻或嘴，还可以采用的方式为 A．查看患者的嘴，检查有无东西阻塞气道 B．摇晃及轻拍患者的肩膀，刺激他(她)呼吸 C．检查脉搏 D．患者呼吸时检查有无胸廓起伏 E．检查颈动脉搏动11、患者，女，43岁，梨形心，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，局限不传导，该杂音的形态是 A．递增型 B．递减型 C．递增递减型 D．连续型 E．一贯型 12、患者，男，26岁，胸廓视诊见患侧胸部饱满，其可能的诊断是 A．气胸 B．肺气肿 C．肺不张 D．肺实变 E．胸膜肥厚 13、成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用 A．0.1U/(kg· B．0.2U/(kg· C．0.3U/(kg· D．0.4U/(kg· E．0.5U/(kg· 14、茶碱类治疗支气管哮喘的作用机制是 A．阻断迷走神经 B．抑制磷酸二酯酶 C．激活腺苷酸环化酶 D．保护肥大细胞溶酶体膜 E．使封闭抗体增加 15、左心功能不全最早出现的症状是 A．咳嗽 B．咳粉红色泡沫痰 C．活动后气短 D．心悸 E．夜间心绞痛 16、患者，女，33岁。2年前确诊为“心肌炎”，近2周活动后气短，尿少，水肿。超声心动图提示左心室内径60mm，左室壁运动普遍减弱。最可能的病因诊断是 A．慢性心肌炎急性发作 B．风湿性心脏瓣膜病 C．狼疮性心肌病 D．扩张型心肌病 E．缺血性心肌病 17、患者，女，45岁，半年来胃灼热，反酸，胸骨后不适感，查体无阳性体征，内窥镜检查未见异常广心电图检查未见异常，进一步诊疗方案为 A．食管钡剂X线检查 B．反复便常规+隐血检查 C．24h食管pH监测 D．肿瘤标志物 E．食管黏膜脱落细胞学检查 18、急性下壁及右室心肌梗死患者，BP 10.6/6.6kPa(80/50mmHg)，HR 62/min，心律整，双肺呼吸音正常，PCWP8mmHg，下列各项措施为首选的是 A．硝酸甘油 B．补液扩容 C．利尿药 D．多巴胺升压 E．β体阻滞药 19、患者，男，58岁，10年前健康体检时，被告知“心电图异常”，近2个月来，“眼前一阵发黑”3次。来院后查：P 40/min，不整，BP134/80mmHg，其心电图诊断为完全性房室传导阻滞，最合适的治疗应选择 A．硫酸阿托品 B．α受体激动药 C．β受体激动药 D．抗血小板药物 E．置入心脏起搏器 20、患者，女，23岁，风湿性心脏病心力衰竭，用地高辛及氢氯噻嗪治疗5d，气促加重，心电图示室性期前收缩二联律，下列治疗各项不正确的是 A．停用地高辛 B．补钾 C．加用利多卡因 D．加用呋塞米 E．加用血管扩张药 21、风心痛二尖辩狭窄患者，房颤3年，心功能Ⅲ级，口服地高辛治疗1个月后，停用该药的指征为 A．HR78/min，心律失常 B．心电图ST段鱼钩形下移 C．肝界缩小 D．体重减轻 E．HR 50/min，心律整齐 22、下列关于非Q波性心肌梗死的叙述中，错误的是 A．住院期间病死率低 B．再梗死发生率高 C．心绞痛再发生率高 D．远期病死率高 E．治疗上应首选静脉溶栓治疗 23、以下药物可引起中毒性心肌炎的是 A．青霉素 B．利多卡因 C．吲哚美辛 D．环孢素 E．阿霉素 24、患者，男，25