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非小细胞肺癌综合治疗思路与策略 非小细胞肺癌治疗历史 9世纪末起外科首先对其手术切除 20世纪40年代开始放射治疗 20世纪50年代抗癌药物的使用 形成现代医学治疗肺癌最普遍最主要的三种手段 近些年来 传统医学 生物治疗—已有很多尝试，但成功不多 基因治疗—进入临床的只有抗癌基因P53，但在肺癌患者中存P53基因突变的只占50%左右。有作者认为基因治疗只适用于肿瘤负荷较小的病人。此外，反义基因、免疫基因和自身基因等正在进行实验研究。 介入治疗、热疗、微波、激光、γ刀、光子刀等。 近十余年来 肺癌化疗新药的开发 多学科综合治疗的研究 肺癌治疗近期疗效、生存质量等取得了新的提高 但总的生存率为7%，远期生存率仍然比较低。 肺癌的综合治疗 常见肿瘤的综合治疗已得到公认，2003年ASCO年会中，会议主席Dr.Bunn提出几乎所有肿瘤均要多学科的治疗，是一个重要的热门研究课题。 目的：提高病人的治愈率和生活质量，对中晚期病人也有相当部分可治愈，并延长生存期和改善生活质量。 Ⅰ —Ⅲ 期NSCLC诱导化疗、手术、中医中药综合治疗 许多非小细胞肺癌（NSCLC）Ⅰ—Ⅱ期病人存在微小的肿瘤转移灶 免疫组化标记物可以证实淋巴结和骨髓中存在微小转移灶 在肿瘤局部治疗手术前，首先予以诱导化疗有其一定的理论基础 355例Ib—IIIa 期病人 术前2个周期的诱导化