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-- --- 中医药基础知识 中医药有数千年历史，是人们长期同疾病作斗争的过程中逐步积累起来的医药知识。经历了漫长历史的考验，逐渐形成了独特的理论体系，是目前世界现存的唯一的传统医学。 第一节 中医基础理论知识 一、中医学的基本特点 ：整体观念，辩证论治 ，恒动观念。 （一）整体观念 人体自身是一个有机整体，与外界环境息息相关，这种内处环境的统一性，机体自身的整体性，称整体观念 。 （二）辩证论治 辩证是将望、闻、问、切所收集的疾病的有关症状和体征及相关病情资料，加以综合归纳，整理分析，判断为某种性质的证侯。 证侯是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括。 论治是根据辩证的结果，选择和确定相应的治疗原则和方法。 辩证是决定治疗的前提和依据，论治是治疗疾病的手段和方法。 辨证论治， 辨证是对疾病作出具体深入的分析，论治是采取针对性的治疗措施。 二、 阴阳五行学说 阴阳学说概念： 阴阳是自然界相互关联的事物和现象，对立双方属性的概括 。 阴阳的属性。最初划分阴阳的准则是向日和背日。 凡活动的、上升的、温热的、明亮的、兴奋的、亢进的、功能的 -------- 属阳。 静止的、下降的、寒冷的、晦暗的、抑制的、衰减的、物质的 -------- 属阴。 阴阳的基本内容 : 包括对立制约、互根互用、消长平衡、互相转化。 在医学中的应用。 ① 说明人体组织结构。 上部，体表，背部，六腑，气——阳 下部，体内，腹部，五脏，血——阴 ② 说明生理功能 阴阳的平衡协调，维持着正常的生命活动，具体表现在物质与功能的消长平衡。物质是功能的基础，功能是物质的表现。生理活动 消耗了物质与能量，又有助于物质的摄入和能量贮存。这种阴阳彼此不断的消长过程维持着动态平衡。 ③ 说明病理变化 疾病的发生就是阴阳失去动态平衡产生偏盛偏衰的结果。阴胜则寒，阳胜则热，阳虚则寒，阴虚则热。 ④ 诊断上的应用 临床疾病虽然错综复杂，但可以概括成阴证，阳证两大类。 阳证——表证，实证，热证， （急性的，进行性的，亢进的） 阴证——里证，虚证，寒证， （慢性的，退行性的，衰退的） ⑤ 治疗上的应用 １）损有余，补不足，恢复阴阳的相对平衡是治疗疾病的基本原则。 阳胜则热——清热，阴胜则寒——祛寒 阴虚则热——滋阴，阳虚则寒——温阳 ２）归纳药性 四气：温热——阳，寒凉——阴 五味：辛甘——阳，酸苦咸——阴 特性：升浮——阳，沉降——阴 五行学说 五行是指自然界金、木、水、火、土五种物质的运动变化。 它用“比类取象”的方法，将自然的事物作广泛的联系，根据其不同性质、作用、形态，分别归属五行之中。借以说明人体的脏腑 1 组织、生理、病理以及与外界环境的相互关系。 五行的属性归类 事物属性的五行归类 自然界 五行 人 体 五味 五色 五化 五方 五气 五 五脏 六腑 五官 形 情志 五液 五声 季 体 酸 青 生 东 风 春 木 肝 胆 目 筋 怒 泪 呼 苦 赤 长 南 暑 夏 火 心 小肠 舌 脉 喜 汗 笑 甘 黄 化 中 湿 长夏 土 脾 胃 口 肉 思 涎 歌 辛 白 收 西 燥 秋 金 肺 大肠 鼻 皮毛 悲 涕 哭 咸 黑 藏 北 寒 冬 水 肾 膀胱 耳 骨 恐 唾 呻 五行的相生相克 ①相生： 依次 递相资生、助长和促进关系。 木→火→土→金→水→木 ②相克：有序的 间相 克制，制约关系。 木→土→水→火→金→木 正确运用五行学说的“比类取象” ，可以帮助临床诊断、解释生理现象和病理变化，指导治疗，制订具体的治疗法则。 三、经络学说 经络是经脉与络脉的总称。是人体运行气血，联络脏腑，沟通内外，贯通上下的通路。 共有十二正经和奇经八脉，这是主要部分，另外还有十二经别，十五别络，浮络，孙络，这是次要部分。 腧穴是脏腑经络气血输注于体表部位，是针灸治疗疾病的刺激点。 除此以外还有经外奇穴，阿是穴。这些穴位不在经穴之列。 十二正经走向： 手三阴经从胸走手， （太阴在前，厥阴在中，少阴在后） 上肢 手三阳经从手走头， （阳明在前，少阳在中，太阳在后） 足三阳经从头走足， （阳明在前，少阳在中，太阳在后） 下肢 足三阴经从足走胸（腹） （太阴在前，厥阴在中，少阴在后） 四、脏腑学说 脏腑学说大致包括五脏、六腑、奇恒之腑的生理、病理；气血津液的生理病理及与脏腑组织的关系，着重讨论五脏六腑。五脏：心、肝、脾、肺、肾 六腑：小肠、胆、胃、大肠、膀胱、三焦 脏与腑 构成表里关系 ，脏行气于腑，腑输精于脏，脏属阴，腑属阳。 心与小肠 心的功能：主血脉，主神志，开窍于舌，其华在面，与小肠相表里。 小肠的功能是泌别清浊 ， 肝与胆 肝的功能：主疏泄，主藏血，主筋其华在爪，开窍于目，与胆相表里。 2 胆的功能：①贮存和排泄胆汁 ，“胆为中精之腑” 。 ②主决断 。 脾与胃 脾的功能：主运化，主统