2型糖尿病胰岛素治疗焦点—从循证医学到临床实践.ppt

* * 强化治疗后，体现β细胞功能的Homa B指数和急性胰岛素反应有明显的改进。在所有得到缓解的患者中，随访1年的时候，胰岛素组出现的急性胰岛素反应改善一直存在，但口服降糖药组急性胰岛素反应却出现明显的下降。 * 来自诺和诺德中国自己的研究: 诺和锐?30一日三针在以往 治疗不理想的2型糖尿病患者中血糖控制优于诺和锐?30一日两针 在使用以往治疗方案血糖控制不理想的2型糖尿病患者中，诺和锐?30两针和三针均可以有效降低血糖且不增加低血糖事件的发生风险； 诺和锐?30三针组在糖化血红蛋白控制和患者达标率方面明显优于两针组； 本试验患者在试验过程中未使用任何口服降糖药的基础上，诺和锐?30两针和三针组的胰岛素剂量可以被临床医生接受； 诺和锐?30两针和三针组患者治疗前后体重增长无差别。 * * 试验结果：糖化血红蛋白两组明显下降（p0.05），诺和锐?30三针组在控制糖化血红蛋白中更具优势（糖化血红蛋白两组差值：　诺和锐?30三针组 – 诺和锐?30两针组：-0.33±0.1%)；　三针组控制糖化血红蛋白的这种优势在治疗12周时就具有显著性意义，并且持续到试验结束； 三针组患者糖化血红蛋白达标率明显高于两针组患者（糖化血红蛋白7.0%:三针组：65.8%, 两针组：51.3%; 糖化血红蛋白≦6.5%:三针组：46.6%, 两针组：34.4%）；早餐前及晚餐前患者自测血糖三针组患者