助产专科安全质量目标.docVIP

2009年度助产专科安全质量目标 目标一：建立与完善产房接诊制度，提高分诊准确性，确保就诊孕妇安全 1.科室有孕妇就诊流程及接诊指引。 2.就诊孕妇需测量生命体征及听胎心音（有条件者行胎心监护）。 3.核对孕妇孕期资料（孕周、胎次、妊娠经过、血压、尿蛋白、血/尿糖是否正常，有无合并感染性疾病，是否有规律产检及有无妊娠合并症、并发症）。 4.运用四部触诊手法、阴道/肛门检查、检测宫缩频率与强度等方法评估产程进展情况。 5.未进入产程的孕妇离院前需进行详细的就诊指导：告知孕妇若出现破膜、阴道流血增加、胎动减少、宫缩密度增加等情况需及时就诊。 目标二：严格执行交接班制度及上报制度，提高待产孕妇安全感和安全性 1.告知待产孕妇床头呼叫器的使用方法，并将呼叫器放置于待产孕妇随手可及处。每班当值助产士向待产孕妇作自我介绍 。 2.交接班内容：孕周；产次；合并症；血压、超声波结果；体重；血糖；尿蛋白及目前产程进展情况等（产检中的异常情况要重点交接）。 3.接班者即时听胎心音；检查病历是否完整；实时书写护理文书记录。 4.严密观察，发现以下情况需上报： 4.1产程：潜伏期大于8小时；活跃期2小时产程无进展；第二产程超过1小时。 4.2待产孕妇：子宫收缩过强，间隔时间1分钟，持续时间1分钟；子宫下段出现压痛，病理性缩复环；阴道大量出血；血尿；BP≥140/90mmHg；P≥100次/分钟；R≥24次