脑血管支架成型术.pptVIP

脑动脉狭窄血管内支架成型手术护理常规 神经内科 张晓霞 脑部供血图 脑动脉狭窄 治疗方案 方法：在局麻下经股动脉穿刺插管行数字减影血管造影(DSA)检查,置入动脉鞘,行全身肝素化治疗。 支架成形术：行全脑血管造影,明确病变部位。对狭窄的血管植入支架，保持血管通畅。 动脉溶栓：对急性脑梗死病人经导管直接将尿激酶注入病灶部位使闭塞血管再通; 治疗 治疗前后 数字减影 适应症 禁忌症 1.卒中后遗留有严重的神经功能障碍 2.病变动脉完全闭塞 3.导管行径的动脉严重硬化、迂曲等 4.颅内动脉弥漫性狭窄 5.脑梗死后3周内 6.有严重全身系统性病变 7.有严重出血倾向或出血性疾病者 8.有造影剂过敏者。 9.有严重心、肝或肾功能不全者。 10.脑疝晚期,脑干功能衰竭者 护理常规 术前护理 术后护理 2 1 3 4 训练床上大小便 术区备皮 0点禁食禁饮 心理指导 术前一天 备皮：备皮范围上至肚脐，下至大腿上1/3，两侧至腋中线，包括会阴部，切勿损伤皮肤，以防感染。 手术当天 1 4 2 早上口服药服用（降糖药除去） 常规左手留置套针，遵医嘱留置尿管 术前药物执行（苯巴比妥、尼莫地平、林格氏液等） 3 穿病号服，勿穿内衣内裤 5 打印术前准备单，测量生命体征，带上病例、2kg沙袋、约束带等。同家属及运送人员送病人至导管室 术后护理 术后接诊 术后观察 术后药物使