胰腺实性假乳头状瘤影像诊断及鉴别诊断.pptVIP

*  胰腺实性假乳头状瘤 （Solid Pseudopapillary Tumor of the Pancreas，SPTP） 2000年WHO胰腺肿瘤分类 恶性 胰腺内分泌肿瘤分类 SPTP ?罕见的低度恶性胰腺肿瘤，约占胰腺肿瘤的1%～2% ?1959年Frantz首先报道 ?2000年WHO将其命名为实性假乳头状瘤，分类为生物学行为未定或交界性恶性潜能的肿瘤 ?属胰腺上皮性肿瘤 神经内分泌起源 非胰腺组织，有可能来源于胚胎发生过程中与胰腺原基连接的生殖脊-卵巢原基相关细胞 ?发病机制不明，可能与性激素、HBV感染有关 临床表现 ?多见于年轻女性，男女发病率比为1:8.37，平均年龄约27.2岁( 6 -71岁) ?发病较为隐匿，缺乏特征性症状或体征 ?主要表现为轻微的腹痛或腹胀感、腹部包块，或体检时偶然发现 ?实验室检查尚未发现有参考价值的指标，多为阴性，肿瘤标志物（CA19-9、CEA、CA50）多阴性 病理 ?实质部分+ 囊性部分（实性区+假乳头区+囊性区） ?实质部分：由实性区、假乳头区及两者的过渡区以不同比例混合组成 ?常显示完整包膜,瘤体内易发生出血、钙化 ?最显著特点：单形性瘤细胞围绕纤维血管轴心形成特征性的假乳头结构 ?A—实性区：肿瘤细胞排列成絮状或片块状，瘤细胞大小、形