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临床护理实践指南第六章试题(第一周)
一 选择题 (每题1分,共20分)
1、进行气管导管气囊压力监测时禁忌在( )时测量:
A、吸气 B、呼气 C、咳嗽 D、吸痰
2、气道 )
A、≤0.02MPa B、≤0.04MPa C、0.02-0.04 MPa D、≤200mmHg
3、气道 )
A、 B、外径1/3 C、 D、外径1/2
4、清除气管导管气囊上滞留物时应在患者( )挤压简易呼吸器同时将气囊放气。
A、呼气初 B、吸气初 C、呼气末 D、吸气末
5、气管切开伤口换药应至少( )一次
A、每4-6h B、每班 C、每天 D、每6-8h
6、无创正压通气应避免在饱餐后使用,一般在餐后( )左右为宜
A、30分钟 B、60分钟 C、90分钟 D、120分钟
7、使用有创机械通气时无禁忌症者保持床头抬高( )度
A、15-30 B、30-45 C、45-60 D、90
8、气管切开导管固定松紧度以( )为宜
A、2cm B、 能放入一指 C、3cm D、能放入两指
9、人工气道湿化不建议常规使用( )
A、 恒温湿化器 B、温湿交换器 C、雾化加湿器 D、气道 B、意识 C、呼吸状况 D、负压吸引器
11、体位引流应在:( )
A、 餐前1~2h或餐后2h进行 B、餐前 30min或餐后1h进行
C、 餐前3h或餐后30min进行 D、餐前20min或餐后30min进行
12、口咽通气管可用于( )患者
A、意识清楚 B、有牙齿折断或脱落危险
C、浅麻醉 D、昏迷
13、4kg体重的儿童气管插管时应选择 )mm的导管
A、2.5 B、 3.0 C、3.5 D、4.0
14、正压通气的相对禁忌症不包括 ( )
A、急性心肌梗死 B、急性左心衰
C、低血容量性休克未补足血容量 D、严重肺出血
15、氧疗的副作用不包括( )
1
A、诱发换气过少 B、肺扩张不全
C、视网膜纤维增生 D、肺水肿
16、人工气道湿化时吸入气体的温度在( )℃为宜
A 、30-35 B、37-38 C、32-37 D、30-40
17、II型呼吸衰竭一般在PaO2<( )mmHg时才开始氧疗
A、 50 B、60 C、70 D、80
18、氧中毒的临床表现不包括( )
A、肺活量减少 B、呼吸困难
C、胸痛、干咳 D、心率增快
19、呼吸机定容通气时设臵潮气量的原则是使平台压不超过( )cmH2O
A、25-30 B、30-35 C、35-40 D、40-45
20、促进患者有效排痰的措施不包括( )
A.有效咳嗽 B.叩击法或振颤法 C. 机械通气 D.体位引流
二、多选题(每小题2分,共10分)
1、协助患者进行有效排痰,护士首先需评估和观察患者:
A. 评估患者的病情、意识、合作能力
B. 观察痰液的颜色、性质、量、气味,与体位卧位的关系
C. 评估肺部呼吸音情况
D. 根据患者体型、营养状况、耐受能力,合理选择叩击方式、时间和频率
E. 患者咳痰能力、影响咳痰的因素
2、体位引流时,患者出现?应立即停止引流及时处理:
A. 心律失常 B.痰多 C.血压异常
D.呼吸困难 E.以上均需停止
3、为患者行气管插管时,护士应评估和观察:
A. 评估患者的病情、意识、有无活动义齿、呼吸道通畅程度及既往病史
B. 评估负压吸引装臵是否处于备用状态
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