产后出血(PPH)的处理.pptVIP

本研究三组方法主要用于具有出血高危因素的产妇，结果总出血量及各治疗组在不同高危组对象的出血量均显示，欣母沛＋催产素止血效果理想，其次为欣母沛组。因此，欣母沛作为强有力的宫缩剂，用于常规宫缩剂后的止血药，效果肯定，可明显降低出血量。 对于高危因素的孕妇可用以预防出血。 欣母沛的安全性 前列腺素常见的副反应为低热、恶心、 腹泻、血压升高、哮喘等。本研究中三组 的副反应率分别为4.6%,9.9%和7.2%，后 两组以呕吐为常见，均短时间好转，不需 特殊治疗，无哮喘及其它严重并发症发生， 因此安全性可肯定。 宫缩乏力的手术干预：  用于子宫收缩剂失败 保守措施 Tamponade技术 填塞 Foley管 Sengstaken-Blakemore管 （森斯塔肯－布莱克莫尔） S0S Bakri填充气囊 抗休克衣 外科干预 技术 注意事项 刮宫 子宫动脉结扎 双侧；同时应结扎子宫卵巢血管 多点缝合 B-Lynch 髂内动脉结扎 较前几种方法成功率较低；操作困难；通常需经验丰富的医师操作 动脉栓塞 子宫切除 FIGO/ICM子宫乏力PPH行动规范 H.A.E.M.O.S.T.A.S.I.S H: 呼救 A: 评估（生命体征，出血量）和复苏 E: 寻找病因和进行医疗