-北京健乃喜结核产品课件-2017-7-17.pptx

北京健乃喜生物技术有限公司 美国CTK公司-中国生产基地 北京雁栖经济开发区 现有体检套餐设计及结核筛查的意义 体检筛查结核病的必要性--- 结核病防治规划的相关文件 什么是结核病？常见症状及传播途径 什么是结核病？ 结核病是由一种结核分枝杆菌引起的慢性传染病。结核菌在人体除了指甲牙齿和头发以外任何部位都有可能感染。最常见的是肺结核，占80％。 肺结核的传播: 肺结核患者在咳嗽、打喷嚏、大声说话时，会把带有结核菌的飞沫播散到空气中，周围人群吸入带有结核菌的飞沫即可能受到传染。健康人可能通过吸入传染性肺结核患者喷出的飞沫而被感染 症状：肺结核患者的呼吸道症状主要表现为咳嗽、咳痰、咯血、胸疼、呼吸困难等。结核病的中毒症状主要是午后低热、面颊潮红、盗汗、乏力等。其它系统的反应主要是食欲不振、体重下降、女性月经失调等。期间也有少数患者会出现变态反应，如结节性红斑、皮下结节、疱疹性结膜炎、结核风湿症等。 什么是结核病？常见症状及传播途径 全球疫情 全球人口的1/3（约有20亿人）已经感染了结核菌 现有结核病患者2000多万人，其中90%为肺结核 每年全球还要新增800-1000万患者，其中70％来自亚洲 在2010年，全球有900万人患结核病， 140万人死亡，其中95%发生在发展中国家 结核病已成为世界上成人传染病的头号杀手 结核病的现状分析及结核病的危害 中国疫情 我国的结核病是全球蔓延情况最严重国家之一 现时已有44.5%人口感染结核杆菌 每年新发结核病患者约90万例，位居全球第3位 每10分钟就有1人死于肺结核病 流动人口结核病发现和治疗管理难度大 公众对结核病防治知识认知度不高，防范意识 普遍不强 结核病的现状分析及结核病的危害 结核病的现状分析及结核病的危害 国家法定传染病—乙类 死亡率：第二！ 中国政府高度关注——提高发现水平 摘要： 积极推广应用新技术、新方法 提高肺结核患者发现水平 结核病防治（2011-2015年）五年规划的通知---严峻形势下的防控策略 先 发 现 再 谈 治 疗 和 控 制 结核筛查的必要性 健康体检---筛查出可疑人员 胃部结核： 临床表现很不一致，有些无症状或很轻微，有些类似慢性胃炎、胃癌、多数似溃疡病，患者有上腹部不适或疼痛，常伴有反酸嗳气，腹痛与进食无关。幽门梗阻所表现的呕吐多以下午、晚间为重，呕吐物为所进之食物，不含胆汁，潜血可为阴性，呕吐后腹胀减轻。除胃症状外还可伴全身结核症状，如乏力、体重减轻、下午发烧、夜间盗汗等。体格检查上腹有时可触及不规则的包块，有幽门梗阻时，在上腹部可见胃型、蠕动波及震水音。 肝结核： 最常见的症状为发热和乏力。其他症状有食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹泻。发热多在午后，有时伴畏寒和夜间盗汗；有低热者也有弛张型者，高热可达39～41℃。身患结核病者可长期反复发热。 十三五文件：多途径发现患者 结核筛查的必要性 十三五文件：多途径发现患者 健康体检---筛查出可疑人员 妇科结核（妇科结核性盆腔炎） 由结核分枝杆菌引起的女性生殖器的炎症称为生殖器结核，多见于20-40岁的生育妇女。结核分枝杆菌感染可造成各类盆腔炎症，从而导致不孕。女性生殖器结核病人症状包括不孕、月经失调、下腹坠痛等。输卵管结核是女性生殖器结核中最多见的一种，临床中9成以上的生殖器结核患者都有输卵管结核的存在，多数是双侧性的。不孕症往往是已婚妇女生殖器结核病发病后的唯一症状 肾结核 20—40岁多见，男＞女。膀胱刺激症状：尿频、尿急、尿痛，是肾结核的典型症状。晚期为挛缩膀胱，表现为排尿数十次/日以上。血尿： 是肾结核的重要症状，早期为镜下血尿，继而出现肉眼血尿，晚期为全血尿、终末血尿。 结核筛查的必要性 健康体检---筛查出可疑人员 骨结核 骨结核可以引起病人瘫痪，这是由于结核病变对骨头的侵蚀，一旦脊髓受到压迫或者损伤和牵拉，病人就可能出现瘫痪。人体从颈椎、胸椎到腰椎都可以得结核，如果生病的位置比较高，危害就越大，如果颈椎得了结核，双上肢以下就会不能动，如果是胸椎得了结核，那么胸部以下就不能动了，腰椎如果得了结核就主要是双下肢的问题。人体任何部位的骨头都可以得结核，脊柱部位的结核大约占到50%，四肢关节结核主要累及下肢大的负重关节，如膝关节、髋关节等很多关节都可以得结核。 前列腺结核 患者尿道严重狭窄，排尿困难，易误诊为前列腺肥大，这是由于结核病特有的纤维化表现。因此对于既有前列腺肥大表现，又有尿道狭窄的病人，要高度怀疑是不是得了前列腺结核。 十三五文件：多途径发现患者 经典结核检测技术浅析及应用的局限性 痰涂片 菌培养 PPD Ig-G 依据《结核病诊疗指南》和公开发表的学术文献 最经典、有效-时间长 灵敏度低(细菌量需5