2012晚期乳腺癌全程管理理念的浅识.pptVIP

病例分享 ----晚期乳腺癌全程管理理念的浅识 病 史 女患, 51岁, 未绝经 2006-04行右乳癌改良根治术 病理：浸润性导管癌，腋下淋巴结0/11 IHC：ER(-),PR(-),HER-2(-) 分期：pT2N0M0 合并疾病：II型糖尿病5年 2006-05～2006-09术后FEC(60mg/m2)方案 辅助化疗6周期(外院） 第一次复发转移（外院） 2009-12 “胸痛一周”入院 肺CT：双肺多发结节，转移瘤可能 一线治疗 TE方案 PTX:175mg/m2 iv d1 EPI:75mg/m2 iv d1 化疗中出现IV度粒细胞下降伴粒细胞减少性发热合并肺感染 第二次就诊 2010-10（10个月后） “右上腹胀痛一月余”入院，多发肺转移 肝转移 肝穿刺病理：转移性腺癌 IHC：ER（-）,PR（-）,HER-2（-） MBC治疗模式 1线化疗 肿瘤负荷达最小时 继续化疗 延长PFS甚至OS 诊断 缓解或稳定 PD 死亡 1线化疗 (4-6 周期) 维持化疗 2-3线化疗 观察等待期 晚期乳腺癌全程管理理念的提出 慢性病1,2,3 维持治疗4,5 全程管理6 1.WHO: /topics/chronic_diseases/zh/ 2.中华放射肿瘤