某市社区卫生服务机构公共卫生科现状调查与分析.doc

某市社区卫生服务机构公共卫生科现状调查与分析 【摘要】：目的 了解某市社区卫生服务机构公共卫生科现状，探索科学发展建议。方法 采用现场查看、填写调查表与查资料相结合的调查方法。结果 公共卫生科设置有待规范，配套设施需进一步完善；公共卫生科人力资源有待加强；基本公共卫生服务疾控项目工作质量亟需提高。结论 政府应加大财政投入，包括发展建设经费，人员经费，业务经费等，用以完善配套设施，提高公共卫生科工作人员综合素质和创新社区卫生服务机构基本公共卫生服务运行模式。 【关键词】：基本公共卫生服务；公共卫生科；调查分析 卫生部制定了《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》，全面推进向城乡居民免费提供11项国家基本公共卫生服务内容。城区社区卫生服务体系是作为基本公共卫生服务均等化实施的基础平台和重要支撑，体现出公共卫生的公益性质和促进社会和谐[1]。基层医疗卫生机构公共卫生科是实施基本公共卫生服务逐步均等化的重要平台和关键环节，公共卫生科多半是在社区卫生服务中心和乡镇卫生院的预防保健科基础上建立的[2],公共卫生科建设包括基础设施标准化建设、人才队伍建设、制度建设和经费投入等。近年来各级政府对于基本公共卫生服务的投入增长较快，但仍与社区居民日益增长的健康需求存在一定差距。 1 资料与方法 1.1 一般资料 调查某市截止2013年底18家社区卫生服务机构公共卫生科工作人员年龄、学历、职称、机构面积、经费投入、工作设备及基本公共卫生服务项目工作实施进展等情况。 1.2 方法 现场查看、填写基本情况调查表、查资料，利用excel表进行录入分析。 2 结果 2.1 社区卫生服务机构公共卫生科基本情况 某市卫生计生部门制定了《市社区卫生服务中心、乡镇卫生院疾病预防控制工作规范化建设指导意见》等文件，指导各单位开展公共卫生科规范化建设，完善基层医疗机构疾病预防控制职能。各单位结合自身实际制定了公共卫生科建设工作计划和实施方案，明确了人员、职责、经费保障和工作规范。城区各单位共有房屋面积80057㎡，用于公卫用房总面积10990㎡，占总房屋面积的13.7%。根据《某市社区卫生服务中心（站）准入考核标准（试行）》等文件，各中心从外观形象、基础设施、基本设备配置、人员配备、内部管理等方面实施了社区卫生服务机构标准化建设。政府加大财政投入用于社区卫生服务机构基础设施建设，公共卫生工作设备如卫生应急车辆、办公设备（电脑、电话、传真等）、专项设备等相对齐全，但乡镇卫生院在消毒、监测、卫生应急等设施上配备相对不足。 2.2 社区卫生服务机构公共卫生科人员基本情况 社区卫生服务机构从事公共卫生的工作人员共174人，社区卫生服务机构工作人员总人数886人，公共卫生科人员占总人数的19.60%，公共卫生科工作人员学历、职称、年龄结构见下表。 表 社区卫生服务机构公共卫生科人员构成情况 分 类 人数 构成比（%） 学历情况 本科 大专 中专、高中 职称情况 高级 中级 初级 无职称 年龄情况 25岁以下 25—— 35—— 45—— 合计 54 31.03 75 41.10 45 25.86 5 2.87 77 44.25 86 49.43 6 3.45 16 9.20 53 30.46 60 34.48 45 25.86 174 100 2.3 基本公共卫生服务疾控项目实施情况 随着社区卫生服务网络的基本形成，城乡实行统一的人均基本公共卫生服务投入标准，且投入水平逐年增长，为项目广泛开展、提高服务公平性奠定了重要基础[3]，目前国家基本公共卫生服务规范所涉及到的公共卫生服务项目在全市全面开展。健康档案通过给个人与家庭建档，了解居民基本健康状况，并进行健康教育服务。针对重点人群开展高血压和糖尿病等疾病的筛查，对纳入管理的患者进行定期随访、用药指导等健康管理服务。针对老年人进行健康状况评估、健康体检和健康指导工作。按照国家免疫规划政策，免费为辖区内0-6岁儿童接种一类疫苗，且接种率均达到国家规范要求。疫情网络直报系统进一步完善，突发公共卫生事件和传染病疫情处置规范，疾病预防控制工作成效显著。 3 讨论 3.1 存在的问题和不足 3.1.1 社区卫生服务机构公共卫生科基础设施建设有待进一步完善。基本公共卫生服务对促进社区居民健康有着重要的作用。但是，从目前来看，重医轻防虽然逐步扭转，但仍然存在，如公共卫生科业务用房在整个社区卫生服务机构占较小比例，部分公共卫生服务基础设施陈旧，专项服务设备缺乏，难以完全满足为居民群众基本预防保健的要求。 3.