永久心脏起搏器植入技术精编PPT课件.ppt

植入技术 特殊参数测定 由于新型起搏器不断出现,所具功能日趋复杂,且各厂家设置的功能特性不尽相同,很难设立一个标准化的测定要求。故术者应熟悉所用起搏器技术手册中强调的标准范围。 植入技术 ——起搏器埋植 由于起搏器体积小，重量轻，均埋植于胸前左侧或右侧，乾坤植起搏器囊袋的切口有两种方式： 静脉插管与起搏器囊袋同为一个切口 静脉插管与起搏器囊袋分为二个切口 植入技术 ——起搏器埋植 静脉插管与起搏器囊袋同为一个切口 于锁骨下第一肋间作一约5cm 横切口，分离皮下组织至胸大肌筋膜，做一起起搏器大小相适应的囊袋，充分止血后植入起搏器， 也有选取头静脉插管并同时埋入起搏器，此手术方式只用一个切口，导线与起搏器直接相连，电极导线不需穿越皮下隧道，比较简易，为其优点， 但对某些体瘦的病人，该处肌肉少，皮肤菲薄，日后也可能磨破皮肤，发生感染。 植入技术 ——起搏器埋植 起搏器囊袋应大小合适 囊袋过大有可能使起搏器在内翻动牵拉导线而移位，甚至使两个极面倒转造成起搏失灵，老年人因皮肤松弛容易发生。 囊袋过小，起搏器对周围组织压迫紧，甚至磨破皮肤，使起搏器外露。 植入技术 —