炎症性肠病03444精编PPT课件.pptVIP

* 1、种族差异 白种人＞有色人种、犹太人＞非犹太人 ；2、家族多发：直系亲属发病率较高15-30%（10倍）；3、单卵双胎：发病有一致性 4、HLA-DR2：患者频率＞普通人；HLA-B27基因 * 炎性息肉 polyps：9.4%，结肠癌变 国外5-10%，国内0.8% * ⑵ 机制：肠吸收障碍；腹 泻，便血。 * 卧床休息：急性发作期、重症、暴发型；劳逸结合：缓解期、慢性者 五、实验室和其它检查 laboratory studies ㈠血液检查 hemologic tests ⒈ 血常规：贫血、 WBC↑ ⒉ ESR和C反应蛋白↑ ⒊ 血清白蛋白↓，α1和α2球蛋白↑ ⒋ 电解质紊乱 ⒌ PT 延 长 ㈡粪便检查 stool examination 肉眼：粘液脓血便 镜下：红、白细胞，巨噬细胞 病原学检查：阴性 ㈢ 结肠镜检查colonoscopy 有重要诊断价值 早期：弥漫细颗粒状、质脆易出血 广泛浅小溃疡 后期：炎性息肉 结肠袋消失、肠腔狭窄 结肠癌变 组织学：炎性细胞浸润、糜烂溃疡 肠腺隐窝脓肿 结肠回盲部（回盲瓣） 正常结肠粘膜 溃疡性结肠炎 溃疡性结肠炎 ㈣ X线钡剂灌肠 radiography