社区糖尿病管理精编PPT课件.ppt

转往基层医疗卫生机构 1. 初次发现血糖异常者，已明确诊断和确定治疗方案。 2. 糖尿病急性并发症治疗后病情稳定。 3. 糖尿病慢性并发症已确诊、制定了治疗方案和疗效评估。 转往基层医疗卫生机构 4. 经调整治疗方案，血糖、血压和血脂控制达标者。 （1）血糖达标：糖化血红蛋白7.0%；空腹血糖7.0mmol/L；餐后2小时血糖10.0mmol/L； （2）血压达标：130/80mmHg； （3）血脂达标：LDL2.6mmol/l，或他汀类药物已达到最大剂量或最大耐受剂量。 我国常用胰岛素制剂 （常用名称） 起效时间 峰效时间 作用持续时间 通常每天注射次数 (min或h ) (min或h) （h） 短效胰岛素(RI) （人或动物短效胰岛素）15~60min 2~4 5~8 2~3 速效胰岛素类似物 10~20min 0.67~1 3~5 2~3 （门冬胰岛素） 速效胰岛素类似物 10~15min 1.0~1.5 4~5 2~3 （赖脯胰岛素） 中效胰岛素（NPH） （低精蛋白锌胰岛素）2.5~3h 5~7 13~16 1~2 长效胰岛素（PZI） （精蛋白锌胰岛素） 长效胰岛素类似物 3~4h 8~10 可达20 1~2 (甘精胰岛素) 长效胰岛素类似物 2~3h 无峰 可达30 1 （地特胰岛素） 3~4h 3~14 可达24h 1 我国常用胰岛素制剂 （常用名称） 起效时间 峰效时间 作用持续时间 通常每天注射次数 预混胰岛素(30/70) （含短效胰岛素30%0.5 h 2~12 14~24 1~2 和中效胰岛素70%的制剂） 预混胰岛素（50/50） 0.5h 2~3 10~24 1~2 （含短效胰岛素和中效 胰岛素各50%的制剂）) （门冬胰岛素30，含超短效胰岛素10~20min 1~4 14~24 1~3 预混胰岛素类似物(30/70 30%和中效胰岛素70%的制剂) 预混胰岛素类似物（25/75） （赖脯胰岛素25，含超短效胰岛素 15min 0.5~1.17 16~24 1~3 25%和中效胰岛素75%的制剂) 预混胰岛素类似物(50/50) （门冬胰岛素50，含超短效胰岛素和10～20min 1～4 14~24 1~3 中效胰岛素各50%的制剂 ) 预混胰岛素类似物(50/50) （赖脯胰岛素50，含超短效胰岛素和 15min 0.5~1.17 16~24 1~3