内科护理学：糖尿病.PPTVIP

思考:糖尿病病人常见护理诊断与护理措施有那些? 护理病例 ．林某男??55岁?? 汉族?? 浙江苍南县人 患糖尿病12年，自88年4月患者出现多饮（每日饮水约5暖水瓶），多尿（每日小便约20次），体重下降15公斤。幷有自汗，便秘，手、脚麻木，疼痛等症状，去当地医院化验检查FBS：16.9mmol/L，PBS：21.5mmol/L，尿糖（++++）。诊断为糖尿病，服用消渴丸，每次10粒，每日3次。 多年治疗，病情不但没有好转，而且逐步加重，三个月前又患脑血栓。患者于2001年4月8日来我院住院治疗。入院时患者行走困难，手持拐棍，陪人扶着走入病房。查体发现患者言语不清，独自站立困难，右上肢麻木、发抖，右下肢麻木、疼痛，两小腿瘀斑多处。化验FBS：20.3mmol/L，PBS：28.5mmol/L。进一步检测糖耐量、胰岛素释放试验、C-肽兴奋试验、肾系列、血脂系列。化验结果诊断1型糖尿病，肾功能中度受损，高血脂症，脑血栓。 经综合疗法治疗，病情明显好转。出院时化验FBS：8.9mmol/L，PBS：12.3 mmol/L。自汗、便秘症状消失，两小腿瘀斑基本消失。病人扔掉拐棍，行走自如。 2．隋某??女??60岁??汉族??干部?? 吉林市人 五年前患者不明原因出现乏力、口渴、皮肤痒、视力模糊、消瘦等症状。去当地医院检查，空腹血糖：17.8 mmol/L，尿糖（++++），诊断为糖尿病。服优降糖等药品治疗后，住院50天，病情有所好转。但出院后，病情又逐步加重。半月前，视力突然明显下降。检查发现双眼视网膜病变，右眼有视网膜瘤5个，左眼有视网膜瘤多个。测视力右眼0.5，左眼0.4。眼玻璃体轻度混浊。同时伴有虚汗、失眠、手足发冷、麻木、便秘等症状。患者于99年3月24日急来我院住院诊治。化验检查糖耐量、胰岛素释放试验、C-肽兴奋试验等项目，诊断为2型糖尿病。 经“多维全息综合疗法”治疗后，病人精神好，入睡好，自感有力气，体重增加2公斤。手足发冷症状消失，麻木消失，虚汗症状也消失了，大小便正常。视力恢复正常，测视力左眼1.5，右眼1.5。出院时化验空腹血糖：6.6 mmol/L，餐后血糖：8.9mmol/L。 护理诊断：(Problem) ※有感染的危险、 ※知识缺乏、 ※便秘、 ※睡眠型态紊乱、 ※舒适的改变： ※下肢麻木疼痛、 ※潜在并发症：低血糖、有受伤的危险、组织完整性受损。 提示应从以上8个方面加强对老年糖尿病病人的护理。 护理措施及依据? 你们好 糖尿病 (2课时) --主讲:徐娣娣 课时目标: 1.掌握糖尿病的概念,分类. 2.了解1型与2型糖尿病两型间区别. 3.了解糖尿病病因及影响因素. 4.掌握其临床表现及辅助检查的临床意义. 5.依据评估资料列出病人的主要护理诊断和预期护 理目标,制定护理措施. 6.针对糖尿病病例展开自由讨论,做病历分析 7.详细阐述糖尿病病人的常见护理问题,及对应的护理措施. 8.态度要严肃认真,对病人要耐心,细心,关心,爱心. 　 近年来，由于生活水平的提高、饮食结构的改变、日趋紧张的生活节奏以及少动多坐的生活方式等诸多因素，全球糖尿病发病率增长迅速，糖尿病已经成为继肿瘤、心血管病变之后第三大严重威胁人类健康的慢性疾病。目前全球糖尿病患者已超过1．2亿人，我国患者人群居世界第二，1994年就已达2000万。据世界卫生组织预计，到2025年，全球成人糖尿病患者人数将增至3亿，而中国糖尿病患者人数将达到4000万，未来50年内糖尿病仍将是中国一个严重的公共卫生问题! 糖尿病作为一种当今世界流行病，其患病率正逐年上升。20年来，国内外多数学者［1］证实：Ⅱ型糖尿病的患病率随年龄的增长而上升，且以60岁～70岁组为多，高峰见于60岁以上。由于人口出生率的下降和人均寿命的延长［2］，世界各国都在经历着老龄化过程，我国也不例外。糖尿病是老年人的常见病和多发病 . 概念: 糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病,是由多种原因引起胰岛素分泌或作用的缺陷,或者两者同时存在而引起以慢性高血糖为特征的代谢紊乱. 糖尿病按病因分为四大类: ① 1型糖尿病 ② 2型糖尿病