工程款支付申请表(房建).docVIP

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工程款支付申请表 工程名称: 编号: 致: (监理单位) 我方以完成了 工作,按施工合同的规定,建设单位应在 2012 年 2 月 18 日前支付该项工程款共(大写) 小写: 元 ,现报上工程付款申请表,请予以审查并开具工程款支付证书。 附件: 1、工程量清单; 2、计算方法。 承包单位(章): 项目经理: 日 期: 本表一式三份,由承包单位填写,经监理审批后,建设、承包、监理单位各存一份 A5—2 ( )月完成工程量报审表 工程名称: 编号: 致: (建设单位) 兹申报 年 月份完成的工程量,请予以核验审定,核定的结果将 作为我单位申请月付款的依据。 附件:月完成工程量预算表 项目经理(签字): 承包单位: 日期: 年 月 日 经核验,以上项目申报数量有差异,请以核定工作量为准,办理本月付款报审表。 统计表序号 项 目 单位 申报数量 核定数量 简要说明 1 其它意见 监理工程师(签字): 监理单位: 日期: 年 月 日 本表一式三份,由承包单位填写,经监理审批后。建设、承包、监理单位各存一份。 A5—3 ( )月支付汇总表 工程名称: 编号: 序号 项目内容 合同价 (元) 至上月累计 完成( 元) 本月完成 (元) 至本月累计 完成( 元) 1 工程进度款 2 工程预付款 3 设计变更、 洽商 4 价格调整 5 费用索赔 6 奖金 7 建设单位违约罚金 8 工程总值 (1-7之和) 9 工程预付款的抵扣 10 承包单位违约罚金 11 12 应付款 (8-9-10-11) 13 截止到本期建设单位实行付款数 编制(签字): 承包单位:青海龙翔建筑工程公司 项目经理(签字): 日期: 年 月 日 本表一式三份,由承包单位填写,经监理审批后。建设、承包、监理单位各存一份 工程款支付证书 工程名称: 编号: 致: (建设单位) 根据施工合同的规定,经审核承包单位的付款申请和报表,并扣除有关款项,同意本期支付工程款共(大写) (小写): 元 。请按合同规定及时付款。 其中: 承包单位申报款为: 经审核承包单位应得款为: 本期应扣款为: 本期应付款为: 附件: 承包单位的工程付款申请表及附件; 项目监理机构审查记录。 项目监理机构: 总/专业监理工程师: 日期: 本表一式三份,由监理单位填写,经监理审批后。建设、承包、监理单位各存一份 工程拨款审批表 工程名称: 编号: 根据施工单位所报 支付申请表,经监理单位、业务复核批准,本月应付工程款人民币 小写:( 元) 大写: 总监理工程师审核意见: 总监理签字: 监理单位盖章: 年 月 日 业主意见: 签字: 单位盖章:

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