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新形势下洁净手术室
运行的管理和合理配置
兰州大学第一医院
甘肃省手术室护理质量控制中心主任
中华护理学会手术室专业委员会委员
主任护师梁小玲
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洁净手术室运行的管理
洁净手术室运行的管理
甘肃省手术室质控中心的主要任务
对基层医院的督导、培训
市级质控中心 (15个 ) 督导医院 (46家 ) 培训人数 (1200余人 )
白银、兰州、庆阳、平凉、 会宁、靖远、永登、瓜州、 白银 (160 )、兰州 (80 )、
临夏、定西、酒泉、张掖、 镇原、西峰、山丹、崇信、 庆阳 (120 )、平凉 (130 )、
武威、金昌 ;陇南、天水、 泾川、金塔、民勤、和政、 定西 (120 )、张掖 (110 )、
嘉峪关 定西…… 武威 (150 ),金昌 (120 );
修订 《甘肃省手术室护理质量控制标准》
甘肃省手术室护理质量控制标准(满 甘肃省手术室护理质量控制标准 (满分 :100分)
项 目 考核要素 分值 考核方法 得分 扣分理 由
分:100 分) 1.各项管理制度健全 (制度、流程、各级人员岗位职责) 1
项 目 考核要素 分值 考核方法 扣分 扣分理由 得分 2.实行分级管理,人员分工明确 1
3护理人员配置达标,排班合理 1
1.各项管理制度健全
4.建立质控组织架构,有相关的工作制度和人员职责 1
讨论核心制度的项 目、核心 2
内容 组织管理 5.有质控检查内容及记录 (日、周、月) 1 查阅相关资料
(10) 6.有具体的质量改进内容和持续质控记录 (问题讨论、整改措施、效果评价等) 1
2.实行分级管理,各级人员
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