梅尼埃病 梅尼埃病概述及病理.pptxVIP

梅尼埃病概述及病理 梅尼埃病定义 是一种原因不明的、以膜迷路积水为主要病理特征的内耳病。 发作性眩晕 波动性耳聋和耳鸣 发病率 发病率约为7.5～157／10万 多发于青壮年，发病高峰为40～60岁 男女发病率约1～1.3：1 一般单耳发病，可出现双耳受累 病因 病因迄今不明 病理表现是膜迷路积水 发生机制主要是内淋巴产生和吸收失衡 病因假说 主要学说如下： 1．内淋巴管机械阻塞与内淋巴吸收障碍 2．免疫反应学说 3．内耳缺血学说 4．其它学说 （1）内淋巴囊功能紊乱学说 （2）病毒感染学说 （3）遗传学说 （4）多因素学说 病理 基本病理表现为膜迷路积水膨大， 膜蜗管和球囊较椭圆囊和壶腹明显 膜半规管与内淋巴囊不膨大 病理 病理 内淋巴囊上皮皱褶受压而变浅或消失，甚或部分脱落，上皮下纤维组织增生，毛细血管减少。 积水持久，尤当膜迷路反复破裂或长期不愈时，血管纹、盖膜、耳蜗毛细胞及其支持细胞、传入神经纤维及其螺旋神经节细胞均可退变。 内、外淋巴交混 离子平衡破坏生化紊乱 是梅尼埃病临床发病的病理生理基础，膜迷路扩张与变形亦为其发病机制之一