呼吸道传染病爆发后消毒与媒介生物防制应急处置技术方案.docVIP

呼吸道传染病爆发后消毒应急处置技术方案 1.疫点消毒方案 1.1消毒原则 1.1.1 目的 呼吸道传染病主要通过空气飞沫传播，在家庭及医院有显著聚集现象。对空气及有关物品及时进行消毒处理是必要的，特别是必须做好疫点的消毒处理，尤其是终末消毒。疫点消毒的目的是杀灭疫点内的病原体，切断传播途径，以防止其感染人群。 1.1.2.对消毒人员的要求 终末消毒必须在当地疾病预防控制部门的指导下，由掌握有关消毒知识的人员及时进行消毒处理，原则上直接由当地疾病预防控制部门的消毒人员进行终末消毒。在医院，对传染病病人的终末消毒由医院或病区安排专人进行。消毒人员开展消毒前应接受培训，合格后上岗。终末消毒进行得越及时、越彻底，防疫效果就越好。 1.1.3 消毒方法的选择 1.1.3.1 物理方法：主要有焚烧法、加热法、紫外线照射等。 1.1.3.2 化学方法：主要有含氯消毒剂，如漂白粉、次氯酸钠溶液、二氯异氰尿酸钠（优氯净）、三氯异氰尿酸钠，过氧乙酸、二氧化氯、碘伏等。 1.1.3.3消毒方式：可采用煮沸、熏蒸、喷雾、擦拭等。 1.2疫点的终末消毒程序 1.2.1. 1.2.2. 1.2.3 对脱掉的外衣应放在自带的布袋中（不要放在污染或可能受到污染的地方）。穿工作衣、隔离服、胶鞋(或鞋套)，戴上N95 1.2.4. 1.2.5.进入疫点时，应先用喷雾消毒的方法在地面消毒出一条1.5 1.2.6. 1.2.7. 1.2.8. 1.2.9. 1.2.10.只进行物体表面消毒时，应按照先上后下，先左后右的方法，依次进行喷雾消毒。喷雾消毒可用0.2%～0.5% 过氧乙酸溶液或有效氯为1000mg/L～2000mg/L的含氯消毒剂溶液。泥土墙吸液量为150 ml/M2～300 ml/M2，水泥墙、木板墙、石灰墙为100 ml/M2。对上述各种墙壁的喷洒消毒剂溶液不宜超过其吸液量。地面消毒先由外向内喷雾一次，喷药量为200 ml/M2～300ml/M2，待室内消毒完毕后，再由内向外重复喷雾一次。以上消毒处理，作用时间应不少于60 1.2.11 病人用过的餐（饮）具、污染的衣物若不能集中在消毒站消毒时，可在疫点进行煮沸消毒或浸泡消毒。作浸泡消毒时，必须使消毒液浸透被消毒物品，可用有效氯为250mg/L～500mg/L的含氯消毒剂溶液浸泡30 1.2.12 1.2.13 1.2.14 1.2.15 1.2.16 离开病家前，嘱让病家在达到消毒作用时间后开窗通风，擦拭打扫。 1.3对各种污染对象，可以按下列方法进行消毒： 1.3.1地面、墙壁、门窗：喷雾消毒可用0.2%-0.5%过氧乙酸溶液。有效氯为1000mg/L-2000mg/L含氯消毒剂溶液.泥土墙的吸液量为150～300 ml/m2，水泥墙、木板墙、石灰墙为50～100 ml/m2。对上述各种墙壁的喷洒消毒剂溶液不宜超过其吸液量。地面消毒先由外向内喷雾一次，喷药量为200～300 ml/m2，待室内消毒完毕后，再由内向外重复喷雾一次。以上消毒处理，作用时间应不少于60 min 1.3.2空气:房屋经密闭后,每立方米用15%过氧乙酸溶液7毫升(即每立方米用纯过氧乙酸1克),使用过氧乙酸熏蒸器进行消毒,也可放置瓷或玻璃器皿中,底部用装有适量酒精的酒精灯加热蒸发,熏蒸2小时,即可开门窗通风.熏蒸消毒时要注意防火,还要注意过氧乙酸有较强的腐蚀性.对于体积较大的房屋,密闭后应用2%过氧乙酸按每立方米8毫升的量进行气溶胶喷雾消毒,作用1 1.3.3空调系统应停止使用，整个供风设备和送风管路用有效氯为500mg/L-1000mg/L 1.3.4衣服、被褥：耐热、耐湿的纺织品可煮沸消毒30 min，或用流通蒸汽消毒30 min，或用250～500mg/L有效氯的含氯消毒剂浸泡30min。不耐热的毛衣、毛毯、被褥、化纤尼龙制品，可采取过氧乙酸熏蒸消毒。消毒时，将欲消毒衣物悬挂室内（勿堆集一处），密闭门窗，糊好缝隙，每立方米用15% 过氧乙酸7 ml（1g/m3），放置瓷或玻璃容器中，加热熏蒸1～2 h。或将被消毒物品置环氧乙烷消毒柜中，在温度为54℃，相对湿度为80％条件下，用环氧乙烷气体（800mg/L）消毒4～ 1.3.5 处理。每病床须设置加盖容器，装足量1500 mg/L-2500 mg/L有效氯溶液，用作排泄物、分泌物的随时消毒。将排泄物、分泌物直接放入消毒液中，作用时间为30-60分钟。消毒后可直接倒如病房卫生间。 1.3.6餐（饮）具：首选煮沸消毒10～30 min，或流通蒸汽消毒30～60 min。也可用0.5% 过氧乙酸溶液， 有效氯为250～500 mg/L的含氯消毒剂溶液浸泡30 min 1.3.7食物：瓜果、蔬菜类可用0.2～0.5% 过氧乙酸溶液浸泡10 min，或者用12mg/L臭氧