针刺损伤与危险穴安全.pptVIP

前 言 作者从20世纪80年代开始关注、研究针刺的安全性问题，取得一定成果。专著《针刺损伤与危险穴的安全针刺方法》于1995年12月由四川科技出版社出版 （二）分类 ?（三）心区危险穴1.危险穴及危险性（1）生理情况下胸部心脏投影区内的腧穴，针刺时刺伤心脏的危险性最大。临床常见的穴位有左神藏、双灵墟、双神封、双步廓、左屋翳、左膺窗、左乳中、左乳根、左期门等。 （2）病理情况下，当心脏因病而出现体积长大时，引起针刺损伤的危险穴则可明显增加，位于心脏正常投影区周围的腧穴如鸠尾、巨阙、左梁门、左不容、左承满等，则有可能进入其病理投影区内，成为危险穴。 （3）心脏背靠食道、脊柱，两侧又有肺脏间隔，故位于心脏背部投影区内的腧穴如双侧心俞、督俞、膈俞及左侧譩嘻、膈关等，其刺伤心脏的可能性要小得多。只有当针刺很深时才可能伤及，且常常是心肺同时损伤。 因此，针督脉经穴时，针过皮肤和皮下组织后，即是韧带和椎骨。若直刺针下坚硬，向上斜刺针下坚韧，此时不应再进针。若继续进针（需用力），针下明显落空感，提示针已进入椎管内，则切勿再刺，应退针。 针刺华佗夹脊穴，若按正确的角度进针，针下阻力较小且无明显变化．可以针刺深度来指导应变；若向内倾斜角度偏大，针下阻力变大（坚韧或坚硬）时，提示针尖已接触椎间韧带或椎骨，不可再深刺。 若继续进针，针尖可穿过硬膜下腔、蛛网膜、蛛网