高血压病的用药及物养生.pptVIP

高血压病的用药与食物养生 高血压病的定义 1999年我国根据世界卫生组织高血压专家委员会的诊断标准而规定：18岁以上成年人高血压的定义为收缩压≥140 mmHg和（或）舒张压≥90 mmHg（未服降压药）。 降压目标一般＜140/90mmHg，糖尿病、肾病＜130/80 mmHg，老年收缩压＜150 mmHg。 降压药的选择运用 WHO推荐的一线降压药为利尿剂（氢氯噻嗪等）、ß—受体阻滞剂（倍他乐克、比索洛尔等）、钙离子拮抗剂（CCB如地平类等）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI如普利类等）、血管紧张素II受体拮抗剂（ARB如沙坦类等）及α—受体阻滞剂6大类。 各类药物的适应人群1 老年患者，因血压波动大，压力感受器敏感而发生体位性低血压及心力衰竭，应尽量用长效的缓释降压剂，小剂量利尿剂和CCB适用于血压较高的老年患者，同时也可选用ACEI或ß—受体阻滞剂，慎用α—受体阻滞剂和大剂量利尿剂，以防诱发直立性低血压及心、脑梗塞。 各类药物的适应人群2 对高血压合并冠心病、心绞痛、快速心律失常、心力衰竭、心肌梗塞的患者，可选用ß—受体阻滞剂；对心动过缓者可选用长效的CCB或ACEI，合并心衰者，ACEI或ARB单独使用或合用地高辛、利尿剂可有效减少并发症和降低死亡率，在心衰时也可在上述药物基础上加入长效的双氢吡啶类CCB（如氨氯地平或非诺地平）。合并左心室肥厚者，应用利