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cvp的操作流程
CVP监测操作技术考核评分标准
科室: 监考人: 操作者: 总分: 日期:
项
目
考核标准
分值
评分细则
得分
病人
评估
评估深静脉管道是否通畅、置观深度。
3
一项不符合扣1分
评估穿刺点是否肿胀、渗出。
2
一项不符合扣1分
操作
前准
备
护士准备:着装整齐,洗手、戴口罩,转抄医嘱。
3
一项不符合扣1分
用物准备:压力套组、换能器连线、复方氯化钠、肝素钠一支、2.5ml注射器一个、胶布、消毒液、棉签、无菌敷料一块、纱布、肝素帽、砂轮。
7
缺一物扣1分
操
作
步
骤
配置肝素冲洗液方法正确,加压方法正确。
4
一项不符合扣2分
双核对,向患者解释,告知患者监测目的及操作方法。
4
一项不符合扣1分
将导线连接于压力模块,设置CVP通道。
4
一项不符合扣2分
将肝素稀释液悬挂于输液架上,消毒瓶口,将一次性压力传感器管端插入液面下,打开三通开关阀排气,将一次性压力传感器与导线连接。
10
一项不符合扣2分
病人取平卧位,暴露中心静脉导管。
4
一项不符合扣2分
正确选择测量CVP的管腔并消毒,与压力传感器相连接,妥善固定。
8
一项不符合扣2分
观察有无气泡,然后试冲管路并观察是否通畅。
5
一项不符合扣2分
调整换能器高度与心脏同一水平。(腋中线第四肋间)
6
一项不符合扣2分
正确调整三通方向,调传感器“OFF”对准静脉端,测压管连接的生理盐水与大气压相通,调出监护仪菜单,CVP归零。
5
一项不符合扣2分
调整三通换能器与静脉相通,“OFF”对准大气压端,监护仪显示中心静脉压波形与数值,波形与心率基本一致。
5
一项不符合扣2分
根据监护仪显示中心静脉压的数值和波形,选测最佳刻度。测定过程不允许移动传感器零点的位置,以免影响准确性。
3
设置监护仪中心静脉压报警的上下限。
3
一项不符合扣2分
终
末
处
置
整理床单元,协助舒适体位,记录参数。
2
一项不符合扣1分
撤CVP时用肝素帽封管。
2
一项不符合扣1分
整理用物,终末处理洗手,记录
2
一项不符合扣1分
操作
熟练
程度
操作熟练,程序流畅。
8
较熟练扣2分
不熟练扣4分
理
论
提问回答正确,流畅
10
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