肝功能和生化检测讲义.pptVIP

肝功能和生化检测 上海长征医院 王爱华 生化检测主要包括: 肝功能、 肾功能、血脂、 电介质、 血糖、 心肌酶谱 第一部分 肝功能检测 肝脏的基本功能是物质代谢功能 在体内蛋白质、氨基酸 、糖 、脂类 、 维生素、激素等物质代谢中起着重要作用 肝功能检测常用的实验室项目 1. 总蛋白 (由肝脏合成) 减低： 血液稀释 营养不良 慢性消耗性疾病 合成功能障碍 丢失过多 增高： 血液浓缩 合成增加 2. 白蛋白 (由肝脏合成) 减低： 摄入不足 合成不足 消耗增多 丢失增多 血液稀释 增高： 血液浓缩 Addison病 3.球蛋白(由B淋巴细胞及浆细胞产生) 球蛋白为血清总蛋白去除白蛋白以外的物质，亦称总球蛋白。 球蛋白=总蛋白-白蛋白 球蛋白 减低： 免疫功能抑制 先天性低γ-球蛋白血症 增高： 慢性肝脏疾病 M蛋白血症 自身免疫性疾病 慢性炎症和慢性感染 白蛋白/球蛋白比值(A/G) 参考范围：成人1.5-2.5∶1 临床意义：减低或倒置 严重肝功能损害 M蛋白血症 4. 血清蛋白电泳 原理 碱性环境中，血清蛋白带负电荷，在电场中向阳极泳动。 参考值 白蛋白：0.62-0.71 α1球蛋白0.03-0.04 α2球蛋白0.06-0.10 β球蛋白：0.07-0.11 γ球