内分泌药理学.pptVIP

下载本文档

0
0
约1.5万字
约 117页
2019-08-18 发布于福建
举报
版权申诉

内分泌药理学.ppt

1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击这里二次下载。
3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次，网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档

双胍类Biguanides 药理作用降血糖的机制：增强机体对胰岛素的敏感性。促进肌肉细胞对葡萄糖的摄取和糖酵解减少肝产生葡萄糖减少糖异生对正常人无降糖作用。临床应用：轻症II型糖尿病，尤适用于肥胖及单用饮食控制无效者。不良反应：较为严重者有乳酸酸中毒、酮血症，另可发生恶心、腹泻、低血糖等。双胍类注意事项 1. 日常饮食应注意摄取维生素B12，必要时需要及时补充维生素B12，以降低糖尿病神经病变及心脑血管事件的发生率（维生素B12水平下降与糖尿病神经病变并发症、心脑血管并发症及认知障碍、巨幼红细胞性贫血等有关）。 2. 应定期（每半年）检查肝肾功能，尤其是65岁以上的老年患者更应定期检查肝肾功能，还应定期进行血液学检查。 α-葡萄糖苷酶抑制药α- glucosidase inhibitors 阿卡波糖 acarbose 延缓糖的吸收，降低病人餐后血糖。可单独应用，也可与其他口服降糖药合用。主要不良反应为胃肠道反应。胰岛素促释剂瑞格列奈 Repaglinide 进餐前用药，口服吸收迅速，起效快，作用持续时间短，可调节用餐时血糖。适用于II型糖尿病、老年糖尿病人。18岁以下和75岁以上者不推荐使用。思考题胰岛素的降血糖机制如何？主要有哪些用途？磺酰脲药和双胍类药物在降血糖作用上及临床应用上有何不同? 胰岛素的主要不良反应有哪些？ * 其基本病理生理改变是由于胰岛素绝对或相对不足引起糖、脂肪、蛋白质以及继发的水、电解质代谢紊乱。 The theme of World Diabetes Day 2017: Women and diabetes - our right to a healthy future 2016: Eyes on Diabetes 2015: Diabetes in Occupational Environment The theme of World Diabetes Day 2014:Healthy living and diabetes 2013:Diabetes: Healthy eating beings with breakfast 2012:Diabetes: protect our future 2011:Act on diabetes. Now! 2010: Lets take control of diabetes. Now! 2009: Diabetes education and prevention 2007~2008: Diabetes in Children and Adolescents 2006: Diabetes in the disadvantaged and the vulnerable The theme of World Diabetes Day 2005: Diabetes and Foot Care 2004: Diabetes and Obesity 2003: Diabetes and Kidney disease 2002: Reducing the Burden: Your Eyes and Diabetes 2001: Reducing the Burden: Diabetes and Cardiovascular Disease 2000: Diabetes and Lifestyle in the New Millennium 1999: The Costs of Diabetes The theme of World Diabetes Day 1998: Diabetes and Human Rights 1997: Global Awareness: Our Key to a Better Life 1996: Insulin for Life! 1995: The Price of Ignorance 1994: Diabetes and Growing Older 1993: Growing Up with Diabetes 1992: Diabetes: A Problem of All Ages in All Countries 1991: Diabetes Goes Public 胰岛素Insulin 药理作用：脂肪分解↑ ，FFA和酮体生成↓，FA和葡萄糖转运↑ 糖原合成和贮存↑ ，葡萄糖酵解↑，糖异生↓ 氨基酸转运↑ ，核酸、蛋白质合成↑，蛋白质分解↓ HR ↑ ，心肌收缩力↑ ，肾血流↓ 临床应用糖尿病内科治疗糖尿