2014年医院感染管理工作计划实施方案.docVIP

2014年医院感染管理工作计划实施方案 内 容 完成时间 责任人 医院感染知识培训 1、医院感染管理专职人员参加一次省级以上举办的医院感染控制培训班学习。 以通知为准 XX XX 2、对全员医护人员分期分批进行医院感染知识培训、考试，内容包括:《医务人员手卫生规范》、 《呼吸机相关性肺炎的预防与控制措施》、《导管相关血流感染的预防与控制措施》、《导尿管相关尿路 感染的预防与控制措施》、《外科手术部位感染的预防与控制措施》、《医疗机构消毒技术规范》等。 预计培训及试在第四 季度全部完成 3、对来院实习及新上岗的医护人员进行“医疗机构消毒灭菌基本要求”、“医院常用消毒灭菌的方法”、 “职工职业安全防护”等医院感染基本知识培训、考试，考试合格后方可上岗。 6-9月份完成 4、对全体保洁工人进行“保洁工清洁、消毒及医疗废物运送知识培训” 9月份完成 医院感染重点部门、 重点环节的管理 继续加强重点部门如口腔科、胃镜室、供应室、手术室、产房等部门环境卫生学监测和医疗器械的清洗、消毒灭菌督导工作。 每月至少一次 XX XX 对全院各科室抗菌药物使用及耐药情况进行监测，检验科微生物室负责统计临床常见分离细 菌菌株及其耐药情况，并作相关分析上报医院感染管理科，医院感染管理科汇总后向临床发布， 指导临床医师合理选用抗菌药物。 每季度一次（暂缺） 加强对多重耐药菌的管理：指导临床合理使用抗菌药物，减