2015年心内科护理质量控制总结.docVIP

PAGE 1 PAGE 2015年心内科护理质量控制总结 2015年我科护理质量控制与三级医院评审标准相结合，较好的完成了各项指标，现总结如下： 一、严格落实各项护理质量管理措施： 建立有效的护理质量管理小组，进一步完善各专业小组的工作职责，定期对质控员进行培训、指导、督查，充分发挥护理质量监控员的作用，注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。做到每周有重点，每月一次全面检查，并将检查情况在科护士会上反馈，分析发生原因，提出解决办法。 2、完善危重病人风险评估制度，落实有效的安全防范措施。并使用恰当的质量监测指标并实施监测，持续改进危重患者护理工作质量。加大培训及考核力度，提高护士护理危重患者的能力。 3、严格执行介入手术围手术期护理常规，完善围手术期身份识别和交接流程，持续改进围手术期护理工作。 4、进一步落实重点患者（手术、意识不清、语言交流障碍、危重）的身份识别和交接流程，实行全员佩戴腕带。 5、进一步完善心理与健康指导服务工作，病区开展多种形式的健康教育，及时完善更新健康教育资料，根据患者的需求提供适宜的指导内容和方式，落实出院患者的随访工作，提高患者健康知识水平和出院后护理及康复知识的知晓度。 6、进一步规范护理文书书写，定期进行督促检查，对护理文书质量管理中存在问题与缺陷提出改进措施并有追踪和成效评价，体现持续改进过程。 7、积极开展院内护理会诊、病例讨论，解决护理