夫妻生育情况自愿声明书.docVIP

生育情况自愿声明书 以下声明完全真实，如有虚假，愿承担相应的法律责任。表中“声明人签名（手印）”栏须由夫妻双方前往流动人口服务大厅（夹城巷46号）现场办理，任何一方无法到场的，须由现工作单位或现居（租）住地居委会盖章证明“此签名及手印系本人所为”。 丈 夫 妻 子 姓 名 出生年月 身份证号码 民族 文化程度 民族 文化程度 婚姻登记号 户口所在地 婚后居住地 本次结婚 登记前婚姻 状况 □未婚 □离婚 □丧偶 □其它 □未婚 □离婚 □丧偶 □其它 生育（领养）子 女 情 况 性别 出 生 年 月 健康状况 子女属性 性别 出 生 年 月 健康状况 子女属性 1）离婚后判对方 1）离婚后判对方 2）离婚后留身边 2）离婚后留身边 3）收养 3）收养 4）丧偶带入 4）丧偶带入 5）其它（注明） 5）其它（注明） 单位意见 （盖章） 经办人： 年 月 日 经办人： 年 月 日 人才中心 意见（盖章） 经办人： 年 月 日 声明人签名 （手印） 丈 夫： 年 月 日 妻 子： 年 月 日 联系电话 住宅： 手机： 住宅： 手机： 办理人：