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- 2019-08-20 发布于山东
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合同编号：
FILENAME 合同封面
签订地点：
签订日期： 年 月 日
关于医疗事故调解协议书
医疗事故调解协议书
甲方：
医院地址：
联系电话：
邮政编码：
乙方：
性别：
年龄：
身份证号码：
住址：
联系电话：
邮政编码：
与患者关系：□患者本人、□法定监护人、□委托代理人、□其他直系亲属(若非患者本人，必须附授权文件、身份关系证明材料;如患者已经死亡，乙方必须为死者的合法第一顺序继承人或其委托代理人，并出具相关身份证明材料或委托授权文件。
)
甲、乙双方就患者
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