他克莫司(FK506)治疗狼疮性肾炎的循证医学.ppt

保护足细胞功能，早期缓解蛋白尿;内容;发展简史和现状;他克莫司：新一代的免疫抑制剂;2009年他克莫司被KDIGO推荐作为肾移植术后优于环孢素的一线基础用药。;早期动物实验显示他克莫司可以有效治疗免疫性肾病;近期的机制研究显示：他克莫司可以通过非免疫途径早期控制蛋白尿;内容;他克莫司联合激素治疗Ⅴ型狼疮性肾炎(HK);他克莫司与CTx对照诱导治疗活动性狼疮性肾炎;多靶点成功治疗V+IV型狼疮性肾炎(China);*6个月时：两组间完全缓解率比较，p=0.001；总缓解率比较，p=0.002 *9个月时：两组间完全缓解率比较，p=0.001；总缓解率比较，p=0.003;总结：他克莫司治疗狼疮性肾炎的优势;他克莫司在肾小球疾病中的用法、目标浓度及监测;内容;建议他克莫司治疗剂量和浓度;KDIGO狼疮性肾炎治疗指南草案 来自Ohio大学的brad H教授介绍了2011年卲将发表的KDIGO针对狼疮性肾炎的治疗指南的草案，CTx和激素仍然是LN的一线治疗推荐，其中他克莫司+MMF被建议为III/IV型LN的初始治疗选择之一；对于难治性狼疮性肾炎，他克莫司也成为应该考虑的治疗选择。 ;内容;如何用药,如何调整;难治性狼疮性肾炎多靶点治疗前瞻性临床研究;PRG在肾内科应用时的复发率;内容;他克莫司：新一代的免疫抑制剂;他克莫司：新一代的免疫抑制剂;;药物相互作用 普乐可复与血浆蛋白质强烈结