PICC管的维护和管理.pptVIP

PICC管的维护及管理 为什么要规范导管维护 PICC导管维护 --更换敷料 --封管与冲管 更换敷料的原则 严格无菌操作技术 建议使用无菌透明贴膜固定 透明贴膜应在导管置入后第一个24小时更换，以后每周更换1-2次或在发现贴膜被污染（或可疑污染）、潮湿、脱落或危及导管时更换。 如需用纱布，通常应用于透明贴膜下面，这样的贴膜应每48小时更换一次。 所有透明贴膜上应该清楚地记录更换敷料的时间。 管路维护步骤 更换敷料注意事项 换药时严格遵守无菌操作 禁止胶布直接贴于导管体上 换药时记录导管刻度 每天记录输液滴速 严禁导管体外部分移进体内 管路维护频率 物品准备 换药包 碘酒、酒精 生理盐水 无菌手套 输液接头、贴膜 治疗巾 20ml注射器 洗手 拆除原有敷料 按照无菌原则消毒穿刺点，范围大于贴膜面积 先用酒精清洁脱脂，再用安多福消毒 用力摩擦消毒皮肤，并待干。 穿刺点消毒 冲管与封管 目的 将残留的刺激性药液冲入血流，避免刺激局部血管保持静脉通路 冲管的定义：用等渗盐水将导管内残留的药液冲入血管，避免刺激局部血管,并减少药物 之 间的配伍禁忌，应用于两种药物之间，或封管前、输液前后。 封管的定义：保持畅通的静脉输液通路，通常应用稀释肝素液，用于输液结束后。 冲管与封管 冲 管 脉冲式 连续式 封管---无针正压接头 安全