湖南省临床检验室间质量评价.PDFVIP

湖南省临床检验室间质量评价 活动申请表 单位名称 （盖章） 机构性质： 医疗机构□ 采供血机构□ 其他□ 实验室名称 实验室编码 申 请 人 联系电话 申 请 日 期 年 月 日 湖南省临床检验中心 单 位 全 称 上 级 主 管 单 位 执 业 证 书 编 号 登记注册类型 通讯地址 科室固定电话 邮政编码 法定代表人 联系方式 职 称 科室负责人 手 机 号 职 称 质量主管 手 机 号 科室总人数 开展检验项目数 科室年业务额 实验室建筑面积 实验室具备主要 仪器设备、仓储冷藏 设施清单 拟申请参评专业，请在下表申请栏打“√” 需提交室内 需提交室内 机构 质 评 专 业 申请 机构 质 评 专 业 申请 质控图项目 质控图项目 HNCCL-C-01 HNCCL-C-01 常规化学 Glu HNCCL-C-02 HNCCL-C-02 特殊蛋白 IgA HNCCL-C-03 HNCCL-C-03 糖化血红蛋白 HbA1C HNCCL-H-01 HNCCL-H-01 全血细胞计数 WBC HNCCL-H-02 HNCCL-H-02 凝血试验 PT HNCCL-H-03 HNCCL-H-03 尿液化学分析