2018考研西综复习笔记：生理学(7).docxVIP

　　如果血管升压素完全缺乏或肾小管和集合管缺乏血管升压素受体时，可出现尿崩症，每天可排高达20的低渗尿。　　大量饮水引起的尿量增加的现象，称为水利尿。　　2小管液中溶质浓度升高是对抗肾小管水重吸收的力量。　　因为小管内外的渗透压梯度式水重吸收的动力。　　静脉注射甘露醇，由于小管液中溶质浓度增加，渗透压升高，妨碍了+和水的重吸收，使尿量增加，这种情况称为渗透性利尿。　　2、影响肾小球滤过的因素有哪些?　　1肾小球毛细血管血压在血容量减少、剧烈运动、强烈的伤害性刺激或情绪波动的情况下，可使交感神经活动性加强，入球小动脉强烈收缩导致肾血流量和肾小球毛细血管血量和毛细血管压力下降，从而影响肾小球的滤过率。　　2内压、肾盂或输尿管结石肿瘤压迫或任何原因引起输尿管阻塞时，小管液或终尿不能排出，可引起逆行性压力生高，最终导致囊内压升高，从而降低有效滤过压合肾小球滤过率。　　3血浆胶体渗透压静脉输入大量生理盐水或病理情况下肝功能严重受损，血浆蛋白合成减少，或因毛细血管通透性增大，血浆蛋白丧失都会导致血浆蛋白浓度降低，胶体渗透压下降，使有效滤过压合肾小球滤过率增加。　　4肾血浆流量肾血浆流量增大时，肾小球毛细血管中血浆胶体渗透压上升的速度减慢，滤过平衡点向出球小动脉端移动，甚至不出现滤平衡的情况，故肾小球滤过率增加;反之则减少。　　当肾交感神经强烈兴奋引起入球小动脉阻力明显增加时