内科胸腔镜对胸腔积液的诊断价值-医学课件.pptVIP

内科胸腔镜对胸腔积液的诊断价值-医学课件.ppt

  1. 1、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。。
  2. 2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  3. 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
  4. 4、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
  5. 5、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们
  6. 6、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
  7. 7、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
happy happy happy happy happy happy happy happy happy happy happy happy happy happy happy happy happy happy happy happy happy happy * happy * happy * happy * happy * happy * happy * happy * happy * happy * happy * happy * happy * happy * happy * happy * happy * happy * happy * happy * happy * happy * happy * happy * happy * happy * happy happy happy happy happy happy happy 案例3 ■ 入院后处理:予左侧胸腔闭式引流术,并将胸水送检,胸水细胞数1002*106/L,胸水CEA708.50ng/ml,胸水未找见肿瘤细胞及抗酸杆菌。 * 案例3 胸部CT表现: * 案例3 ■ 于2017-06-22行内科胸腔镜检查,镜下可见壁层胸膜后侧壁见多发结节状新生物,胸膜顶可见少许黏连带。于壁层胸膜后侧壁活检。 壁层胸膜后侧壁 * 案例3 病理: 找见恶性肿瘤,倾向低分化腺癌。免疫组化提示为腺癌。 * 案例4 刘*,男,82岁,于2017-03-06入院。 ■ 主诉:胸闷、气喘伴咳嗽50余天。 ■ 现病史:患者50余天前无明显诱因出现胸闷、气喘伴阵发性干咳,间断于当地医院治疗(具体不详),未见好转。遂至当地医院行胸部CT提示“右侧胸腔积液”,予胸穿抽液后气喘稍好转。今来我院门诊就诊并收住入院。 ■ 查体:右肺呼吸音低,两肺未及干湿性啰音。 * 案例4 入院后处理:予右侧胸腔闭式引流术,胸水ADA 5.6U/L。胸水CEA 500.61ng/ml。胸水中未找见肿瘤细胞及抗酸杆菌。 * 案例4 ■ 胸部CT表现: * 案例4 ■ 于2017-03-08行内科胸腔镜检查,镜下可见右后上壁层胸膜见片状新生物,血供丰富,周边散在结节样新生物,右前壁层胸膜见少许结节样新生物。 后上壁层胸膜 前壁层胸膜 * 案例4 病理: 找见恶性肿瘤,倾向腺癌。免疫组化为腺癌 。 * 案例5 ■ 曹**,女,43岁,于2017-04-06入院。 ■ 主诉:胸闷、气喘伴右侧胸痛1周。 ■ 现病史:患者1周前于受凉后出现胸闷、气喘伴右侧胸部隐痛,有发热,以低热为主,热型不规则,于当地医院输液治疗(具体不详),未见好转。遂至“市中医院”行胸部CT示“右侧胸腔积液”,今来我院门诊就诊并收住入院。 ■ 查体:右下肺呼吸音低,两肺未及干湿性啰音。 * 案例5 ■ 入院后处理:予右侧胸腔闭式引流术,胸水中未找见肿瘤细胞及抗酸杆菌。 * 案例5 ■ 胸部CT表现: * 案例5 ■ 于2017-04-10行内科胸腔镜检查,镜下可见壁层胸膜后侧壁见多发颗粒状隆起,表面有乳白色坏死物质覆盖。于壁层胸膜后侧壁行活检。 壁层胸膜后侧壁 壁层胸膜后侧壁 * 案例5 ■病理: 找见恶性肿瘤,倾向腺癌。免疫组化为转移性腺癌,考虑来源于卵巢可能。 * * * ■ * 谢谢聆听! * * happy * happy * happy * happy * happy * happy * happy * happy * happy * happy * happy * happy * happy * happy 胸膜疾病的镜下表现 3. 结核性胸膜炎镜下表现: * 胸膜疾病的镜下表现 4. 脓胸的镜下表现: 粘连明显,大量脓胎附着。 * 胸膜疾病的镜下表现 胸膜炎症的镜下表现 胸膜轻

文档评论(0)

liuhan98 + 关注
实名认证
文档贡献者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档