2018考研西医综合：诊断学重要知识点总结(12).docxVIP

　　可见于多种疾病，大多无特异性，例如全身感染发热性疾病往往伴有头痛，精神紧张、过度疲劳也可有头痛。　　但反复发作或持续的头痛，可能是某些器质性疾病的信号，应认真检查，明确诊断，及时治疗。　　【病因】　　1颅脑病变　　1感染如脑膜炎、脑膜脑炎、脑炎、脑脓肿等。　　2血管病变如蛛网膜下腔出血、脑出血、脑血栓形成、脑栓塞、高血压脑病、脑供血不足，脑血管畸形、风湿性脑脉管炎和血栓闭塞性脑脉管炎等。　　3占位性病变如脑肿瘤、颅内转移瘤、颅内囊虫病或包虫病等。　　4颅脑外伤如脑震荡、脑挫伤、硬膜下血肿、颅内血肿、脑外伤后遗症。　　5其他如偏头痛、丛集性头痛、头痛型癫痫、腰椎穿刺后及腰椎麻醉后头痛。　　2颅外病变　　1颅骨疾病如颅底凹入症、颅骨肿瘤。　　2颈部疾病颈椎病及其他颈部疾病。　　3神经痛如三叉神经、舌咽神经及枕神经痛。　　4其他如眼、耳、鼻和齿疾病所致的头痛。　　3全身性疾病　　1急性感染如流感、伤寒、肺炎等发热性疾病。　　2心血管疾病如高血压病、心力衰竭。　　3中毒如铅、酒精、一氧化碳、有机磷、药物如颠茄、水杨酸类寺中毒。　　4其他尿毒症、低血糖、贫血、肺性脑病、系统性红斑狼疮、月经及绝经期头痛、中暑等。　　4神经症如神经衰弱及癔症性头痛。　　【发生机制】头痛发生机制有下列几种情况　　1血管因素各种原因引起的颅内外血管的收缩、扩张以及血管受