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大连高新技术担保投资有限公司 担保申请书 申请企业名称： 法定代表人： 注册地址： 填表日期： 年 月 日 （请在本页加盖公章） 声 明 我公司向大连高新技术担保投资有限公司提供的用于申请担保的资料、数据及相关文字、图像信息真实可靠，并对信息资料真实性、完整性负法律责任。 法定代表人（签字）： 财务负责人（签字）： 申请企业（公章）： 年 月 日 一、企业基本情况 1、基本信息 公司名称 所属行业 注册地址 邮 编 联 系 人 办公地址 联系电话 联系传真 企业成立时间 新技术企业 认定时间 高新技术企 业证书号 企业性质 隶属关系 资信等级及 评定单位 工商登记机关 登记时间 营业执照号码 机构登记机关 登记时间 法人代码证号 国税登记机关 登记时间 国税登记号码 地税登记机关 登记时间 地税登记号码 注册资本 货币入资 实物入资 法定代表人 身份证