周惠嫦低频电疗配合导尿管.ppt

咽是呼吸空气 与吞咽食物的共同通道 吞咽反射过程 咽反射减弱或消失 软腭上提障碍，舌肌萎缩 咽缩肌无力，环咽肌痉挛 口腔期 三叉神经 触觉及本体感觉、运动 面神经 味觉及运动 咽期 舌咽神经 味觉、咽蠕动，唾液分泌 迷走神经 味觉及运动，咽固有肌，咽蠕动及舌咽启动 副神经 咽蠕动及头颈的稳定性 口腔及咽期 舌下神经 舌、喉及舌骨运动 鼻咽癌放射治疗的临床靶区——颈动脉鞘区，有 舌下、迷走、喉返神经、舌咽神经共同经过 放疗后直接损伤舌下、迷走、舌咽神经 放射性后颅神经损伤相应症状 迷走神经损伤 双侧咽肌功能障碍 咽缩肌无力 环咽肌痉挛 咽期延长 低头、反复用力吞咽 致喉上抬不明显 唾液分泌减少 减慢口咽部食团的传输 舌肌萎缩 口腔时相延长 口干，发生率高达96% 放射性颅神经损伤（RICN） 结论 结 论 导尿管球囊扩张配合电刺激治疗，具有协同作用，有利于提高RICN患者的吞咽功能，改善患者的生存质量。 Thank You! 敬请各位提宝贵意见！ * 讨论 吞咽是一种极其复杂的生理反射过程，每个阶段细微的功能紊乱均可导致吞咽功能紊乱或障碍。咽是呼吸空气与吞咽食物的共同通道，而呼吸与吞咽食物动作的协调是一个复杂的过程，特别是在吞咽的过程中必须精密协调好咽部气道的完全关闭，确保食物不漏溢入气道。从解剖结构来看，咽分为鼻咽、口咽与下咽，分别以软腭及会厌谷底2个平面为分界；下咽以环咽